慢性肾功能衰竭(CRF)是各类型慢性肾脏病的最终结局。当肾功能丧失后，肾移植、持续性血液透析、持续性腹膜透析是其治疗方法。因肾源、手术费用、移植排斥反应、腹膜透析无菌要求、易感染等受限因素，持续性血液净化仍是目前临床治疗的首选。

血液透析有哪些功能

血液透析治疗是一种通过特定的设备和方法清除患者血液中的毒素、废物、异常物质和过剩液体的治疗过程，主要功能有：

1、清除废物和毒素。

2、维持电解质和酸碱平衡。

3、滤去过多体内，尤其是血液内的水分。

4、清除体内的炎性介质，控制炎症。

血液透析有哪些治疗模式

血液透析治疗是CRF患者最重要的肾脏替代治疗手段。治疗模式包括：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流。

“血液透析”、“血液滤过”、“血液透析滤过”、“血液灌流”，听起来好像都差不多，都属于血液透析治疗，为什么还会区分模式呢?

我们知道，尿毒症毒素可分为几类：

小分子毒素(<500 Dal)如尿素、胍类、酚类等

中分子毒素(500~10000 Dal)如甲状旁腺激素等

大分子毒素(>10000 Dal)如蛋白质类

目前的技术手段，没办法只通过一种方式把所有毒素清除，所以逐渐发展为多种治疗模式。

各治疗模式有何不同

各治疗模式对尿毒症毒素及溶质的清除特征有何不同?

先来看一张总结图：

简而言之：

HD对小分子物质有较高的清除率。

HF对中分子物质有较高的清除率。

HDF是结合双方优点，同时具有高效清除小分子毒素和中分子毒素的能力。

HP对中分子物质有一定的清除效果，但对水、电解质、尿素的清除作用差，临床上更多用于抢救药物和毒物中毒。

研究证明，各治疗模式均能在一定程度上减轻患者症状, 进而改善患者的生存率及生活质量。

同时，患者还需注意科学评估、治疗频率与时间、血管通路的建立与护理、预防感染、正确使用药物等重要事项，以确保治疗的安全和有效。

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