血液透析是慢性肾脏疾病患者的重要治疗手段,通过合理的管理和注意事项,可以显著提高患者的生活质量。以下是血液透析肾友需要牢记的“十要、十不要”,帮助大家更好地应对透析过程中的各种挑战。
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首先分享血透肾友日常生活里的“十要”!
血液透析肾友之十要
1. 要控制蛋白质摄入量肾友不同时期的饮食要求是不一样的,我们简单划分为非透析阶段和透析阶段的饮食管理。①非透析阶段,慢性肾功能衰竭部分毒素排不出,要求低蛋白饮食以降低代谢废物如肌酐、尿素等的产生,减轻肾脏的负担,延缓肾病的进展。②进入透析阶段,只能依靠血液透析排毒,而在血液透析治疗的过程中又会丢失部分蛋白质,研究表明每次随透析液丢失的蛋白质约10~30克,因此要求透析阶段增加蛋白质摄入,维持氮平衡,避免营养不良。
2. 要控制钠摄入量钠的摄入要随着病情变化而及时调整,透析患者每天食盐摄入量不应超过5g,对于伴有高血压或浮肿的患者,应控制在每天3g以内。建议在炒菜过程中先不要放盐,菜炒好再将每餐定量的盐撒在其上,这样口味也会更好。每日5g盐可按1g、2g、2g分配到早、中、晚三餐中去。
3. 要严格控制液体摄入对于血液透析患者,水分摄入过多的危害性极大,水钠潴留在透析间期会导致体重增加过多、水肿、高血压、心衰、急性肺水肿,严重时危及生命等;在血液透析治疗时,高超滤率容易导致低血压、四肢抽搐、肌肉痉挛等不良反应,加重病情恶化等。对于日常水平的控制,要做到“吃好、喝少”的原则。① 吃好,就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养:建议患者应习惯吃干食,每餐进食量有计划分配,尽量不吃汤面等含水量多的食物。不随意吃零食,尤其不随便吃腌制食品。糖尿病肾友应控制血糖,高血糖会让透析者产生口渴感。吃油腻食物会加重胃肠负担,使人感到腹胀,不思饮食、疲倦感加重,尤其是夏季气温本就高、食欲下降,更应注意饮食清淡,不吃油腻食物。② 喝少,就是“水要少喝”,避免增加心脏的负担:干体重与饮水有直接关系,肾衰竭的患者,每喝一口水都会在体内潴留起来。干体重与饮水是直接相关的。
4. 要加强营养补充因为血液透析患者饮食受到限制,常常会出现营养不足的情况。应遵循“四低一补充”的科学补充能量秘诀:在优质低蛋白的基础上保证充足的能量摄入、低磷、低钾、低水分。
5. 要注意口腔卫生透析肾友会面临口干口臭的问题,那肾脏可是会对你发出抗议的。所以,刷牙漱口、定期洗牙是保持口腔健康的重要措施。让你的肾脏闻到你清新的呼吸!
6. 要注意饮食卫生夏季气温高,各种病菌和寄生虫容易繁殖,很可能可引发胃肠道感染,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。所以,夏季尽量不吃剩菜剩饭,餐具要清洗干净,生、熟食品分开放置。
7. 有呼吸道症状时要减少吃冰冷食物冰冷食物虽可暂时缓解燥热,但口腔及咽部受冰冷刺激后,容易造成唾液腺及舌部味觉神经、牙周神经迅速降温,引起咽炎或牙痛等不良反应,严重时出现喉头水肿引起窒息。
8. 要慎重选择饮料患者应该选择少糖、低盐的饮料,如白开水、无糖豆浆等,饮品中也可加入薄荷叶、柠檬片。
9. 要适量运动根据个人情况和医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽或者跳舞。运动可以促进血液循环和代谢,帮助睡眠,让你的肾脏跳起欢快的舞蹈。
10. 要学会管理压力透析肾友常常面临各种生理和心理上的压力,但你可别让肾脏成为压力的“汇集地”。找到适合自己的放松方式,如听音乐、阅读、与家人、朋友、医生交流,让你的肾脏在愉悦的氛围中享受生活。继续分享血透肾友日常生活里的“十不要”。
血液透析肾友之十不要
1. 不要随意减少透析时间或次数应按照医生的治疗建议,规律长时透析治疗非常重要。
2. 不要忽视体重管理要做到两次透析之间的体重增长为干体重的3%~5%,以不水肿、不口渴和血压稳定为宜。
3. 不要过多的饮用水等液体应根据自己的尿量、残余肾功能,透析间期的体重增长情况,合理规划每日液体饮用量。尽量不饮用含有咖啡因和茶碱的饮料,如咖啡、茶、可乐等。
4. 不要忽视饮食成分管理透析肾友应避免高磷、高钾食物的摄入,应掌握各类食物的含磷、钾量。肾友应优选低钾水果、少吃中钾水果、避免高钾水果。
5. 不要食用“低钠盐”低钠盐通常以钾盐替换普通盐分中的钠盐,可能引起患者出现高钾血症。
6. 不要随意增减药物应按时按疗程服用医生开具的药物,特别是降血压药、磷酸盐结合剂、维生素D补充剂、纠正贫血药物等。
7. 不要吸烟吸烟有害于身体,尤其对于血液透析患者来说,最大的伤害是对血管的破坏,吸烟除了对肺的损伤以外,重要的是对全身的血管都有破坏,尤其是下肢动脉的破坏,导致钙化防御或者是下肢动脉闭塞症、糖尿病足等都会进一步加重,损害严重的,甚至会被截肢或者危及生命健康。
8. 不要饮酒大量饮酒可增加肾脏负担,加快残余肾功能的丢失速度。
9. 不要忽视感染控制注意个人卫生,特别是血管通路的保护,透析肾友的抵抗力较差,应加强对流感等传染病的预防。
10. 不要抵触定期检查透析肾友可能会发生多种并发症,包括各种类别贫血、肾性骨病、电解质紊乱等等,都需要定期做化验,能够早预防、早发现、早干预,这就需要肾友和医生共同参与到自己的病情发展及治疗中,积极学习医学知识,提高生存质量。
通过牢记“十要、十不要”,血液透析肾友可以更好地管理自己的健康状况,提高生活质量,延长生命周期。与医生、护士、家人和朋友共同努力,共同面对透析过程中的挑战,享受更健康、更美好的生活。
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