康复案例

周叔叔与妻子一同生活在台州的一个小镇上，平日里经营着一家小店，日子过得平淡而幸福。然而，2023 年 12 月 13 日的一场意外，打破了他们生活的宁静。

那天，周叔叔如往常一样关店骑车回家，却被迎面驶来的汽车撞倒。他当即感到颈部剧痛，四肢无法动弹，胸部以下的感觉也逐渐消失，意识陷入浅昏迷状态。紧急拨打 120 后，他被送往附近医院救治，随后又转至厦门的一家三甲医院进行手术。颈椎 MRI 显示：C3-6 脊髓广泛水肿，椎管狭窄，颈前肌、颈椎后方韧带软组织水肿。术后，周叔叔的病情相对稳定，但车祸后遗症仍持续存在，各种管路缠身，肢体功能丧失，生活无法自理。为了寻求更好的康复效果，周叔叔的妻子经多方打听，来到了杭州英智康复医院。

入院情况

意识清醒，精神状态不佳，处于气管切开状态，带有鼻肠管、Picc 管、尿管等。脊髓损伤，存在吞咽困难、感觉障碍、肢体运动障碍。双上肢关键肌肌力(左/右)：屈肘-伸腕-沈肘-中指屈-小指展为 1/2--1/2--1/2--0—0/0 级，双下肢关键肌力(左/右)：屈髋-伸膝-踝背伸-趾伸-踝跖屈为 1/2--1/2--0/2--0—0/0 级。左上肢肌张力降低，右上肢、双下肢肌张力增加，左侧腱反射亢进，右侧腱反射正常，坐立位平衡较差。肺部感染，痰液粘稠较多，大小便失禁。

康复计划

针对周叔叔的病情，杭州英智康复医院神经康复一病区迅速组织神经外科主任医师、康复科、中医科等各科主任进行会诊，制定了详细的诊疗方案和康复计划。他们致力于预防深静脉血栓、压疮、肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等并发症，控制肺部感染，改善体位性低血压，通过康复训练维持关节基本活动度，采用手法、理疗、中医等综合治疗手段促进运动单位募集，提高肌力，加强肢体功能修复，运用作业疗法改善日常生活能力，进行吞咽训练以改善吞咽功能，帮助周叔叔早日康复，实现生活自理的目标。

周叔叔属于高位脊髓损伤，病情严重，短期内难以看到明显效果。由于手脚麻木、无法活动，他感到十分沮丧，甚至担心自己将一辈子瘫痪在床，失去生活的意义。在一次康复训练中，身体虚弱的周叔叔轻声询问正在为他进行康复治疗的老师：“我以后是不是都无法……”康复师某某打断了他的话：“周叔叔，别担心，经过检查，您属于不完全脊髓损伤，通过康复训练，还是有希望站起来的。您的意志力和配合度是康复的关键，一定要有信心，我们一起努力!”每次训练时，康复师都耐心地辅导他：“慢慢来，试着弯曲手指，不要着急，感到疼痛是正常的，这是您在恢复的信号。”为了能够达到生活自理的状态，周叔叔也非常努力地配合康复老师的训练要求，汗水常常从他的额头滑落。尽管疼痛让他皱起眉头，但他从未放弃。

住院期间，周叔叔的亲戚从台州来到杭州探望他，带来了家里的照片和最新消息，希望能给他带来一些安慰和力量。亲朋好友们围在病床边，坚定地说：“老周，你一定要坚强，我们都等着你回家呢。你的小店还等着你去打理，我们相信你一定能够康复的。”周叔叔受到了极大的鼓舞和温暖，他虽然声音微弱，但眼神坚定，轻声说道：“谢谢你们来看我，我会努力康复的。等我好了，我们一家人还要一起出去旅游，去看看那些没去过的地方。”

在这段艰难的康复过程中，每一个细节都充满了爱与希望。精心的治疗、家人的陪伴与支持，让周叔叔和阿姨的故事充满了顽强与坚韧。经过半年的专业康复训练，周叔叔的病情得到了明显改善。他拔除了身上所有的导管，可以经口进食，体位性低血压也有了显著改善，坐位平衡和肌力略有提升，能够坐着轮椅到康复大厅进行训练。看到周叔叔吞咽功能和身体状况的明显改善，医护康团队和家人都感到十分欣慰。

周叔叔后面的康复之路充满挑战，杭州英智康复医院医护康团队为周叔叔提供了以下几点建议：积极的心态对康复至关重要，保持乐观心态，家属要给予更多关爱和支持;遵循医嘱，严格按照医生制定的康复计划进行治疗和训练;定期评估，及时根据病情和功能变化，调整康复治疗方案;合理膳食，保证营养充足，提高身体抵抗力。

周叔叔后面的康复还要面对肌力提升、坐立位平衡、手功能训练、站立行走训练等。康复之路虽然艰辛，但那是一条充满希望的路，也是通往能够生活自理的路。家人的陪伴和支持，医生的专业素养和人文关怀，为周叔叔提供了强大的精神力量和康复动力，让他更有信心战胜病魔，相信有一天他能够恢复很多功能，能够生活自理，回到家乡继续经营自己的店铺，过上平实安稳的日子。

杭州乐天派英智康复医院，目前有十余年的专业发展历史，是浙江省、杭州市、全国异地医保定点医院,CARF国际康复质量认证医院，浙江大学医学院附属第一医院康复医学专科联盟成员单，毕马威排名全国50强康复医院、艾力彼排名全国百强康复医院，浙江医院心肺康复技术指导合作单位，浙江省康复专科联盟远程医疗协作平台，杭州市滨江区脊髓损伤者希望之家，杭州市滨江区首医残疾  人康复托养中心，指定商业保险直付单位。

医院开设：康复科(儿童与成人)、内科、外科、中医科、重症医学科、高压氧科、口腔科、针灸推拿科、放射科、检验科、超声心电室等科室。重点为神经内科康复、骨科术后康复、神经外科术后康复、运动损伤康复、儿童康复、认知障碍康复、老年慢病康复、神经遗传与运动障碍康复等患者提供高质量的康复医疗与技术，以帮助患者尽早恢复肢体功能，提高生活质量，回归家庭，回归社会。

病区设置：重症与脑复苏康复、心肺复苏与撤机康复、神经康复、脊髓损伤与骨科康复、老年慢病康复等。

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