作业疗法(occupational therapy)，是应用有目的的、经过选择的作业活动，对于身体上、精神上，发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者，进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力，作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。

作业治疗区

作业活动的分类

维持日常生活所必需的活动如穿衣、进食、行走、个人清洁卫生等，这些日常生活作业是生活自理和保持健康所必需的。

能创造价值的工作活动 通过从事这种作业活动，人们可以取得报酬在经济上自给和抚养家庭;作业的成果又能为社会提供服务或增加精神财富和物质财富，例如各种职业性的工作活动。

消遣性作业活动 业余和闲暇时进行，主要满足个人兴趣，消遣时间，并保持平衡的、劳逸结合的生活方式，如集邮、种花、听音乐、看电视、下棋、打球、游戏等。

作业疗法的特点

作业疗法的特点在于强调在完成作业方面，要对患者进行教育、指导和训练;并强调应用器具作为帮助。

作业疗法的范围

日常生活活动(ALD)训练 如穿着衣物、使用餐具进食、个人卫生、洗浴、整容、用厕等。训练患者用新的活动方式、方法或应用辅助器具的帮助和使用合适的家用设施，以完成日常生活活动。

职业技巧训练(vocational skills training)基本劳动和工作的技巧，如木工作业、车缝作业、机械装配、纺织作业、办公室作业(打字、资料分类归档)等，作业恢复工作前或就业前的训练。

家务活动训练 如烹调、备餐、洗熨衣服、家具布置、居室清洁装饰、家用电器使用、幼儿抚育等作业的训练，并指导患者如何省力、减少家务活动的能量消耗，如何改装家用设备以适应患者的功能水平。

工艺疗法(arts and crafts therapy)应用手工艺进行治疗：泥塑、陶器、工艺编织(藤器、竹器、绳器等)，具有身心治疗价值，即既能改善手的细致功能活动，训练创造性技巧，又可转移对疾病的注意力，改善情绪。

文娱疗法(recreation therapy)组织患者参加有选择的文娱活动，改善身心功能，促进健康恢复，常用的文娱项目包括旅行、舞蹈、戏剧表演或欣赏、划船、钓鱼、棋艺音乐表演或欣赏。

游戏疗法(play therapy)通过有选择的游戏，对残疾儿童进行教育和训练，促进其运动智能和社会心理能力的发展，常用于智能低下、脑性瘫痪、自闭症和其他肢体残疾的儿童。

工作疗法(work therapy)简称工疗，组织患者在专人指导下参加适当的工作和生产劳动，以转移患者注意力，调整精神和心理状态及进行社会能力的训练，多用于精神病患者的康复。

书画疗法 中国传统作业疗法，通过书法练习和绘画改善精神和心理状态，抒发情感，用于一般慢性病和抑郁、焦虑等患者。

感知训练(sensory and perceptual training)对周围及中枢神经系统损害患者进行触觉、实体觉、运动觉、感觉运动觉的训练。

认知训练(cognitive training)包括注意力、记忆力、理解力、复杂操作能力、解题(problem-solving)能力等方面的训练。

园艺疗法(horticultural therapy)通过种植花草、栽培盆景、园艺设计等作业进行治疗，对身体和精神的训练均有好处。

日常生活自助器具的订购和指导作用 对有运动障碍的患者提供订制或购买自助器具的咨询，并指导患者使用这些器具，以方使患者在器具的帮助能完成日常生活的一些动作，如梳洗、穿着鞋袜、备餐、进食、步行等。

轮椅处方(Wheel chair prescription) 为需要轮椅代步的患者写出订购处方，以选择适当类型的轮椅及必要的附件，并进行使用轮椅的训练。

手矫形器和夹板的制作和使用指导 为手功能障碍的患者提供简单的矫形器(如矫正腕下垂和手指挛缩)或夹板，经过训练，使手保持在功能位下进行一些简单的活动。

家居环境咨询 根据瘫痪或其他严重功能障碍的情况，为患者提供有关出院后住宅条件的咨询(包括进出通路、房屋建筑布局、设备等)，提出必需的装修意见。

就业咨询(vocational counseling)根据患者的技能、专长、身体功能状况、兴趣和就业的可能性，向患者提供有关就业的意见和建议。

职前训练(prevocational training)在正式从事职业工作前，先进行技能、心理等方面的训练。

卫生教育 举办专题讲座，向患者进行有关功能障碍的预防和康复的教育，如对关节炎患者讲如何保护关节、如何使活动做得省力等。卫生教育不但面向患者，而且还面向其家人，使其能配合做好家庭康复。

以上作业治疗项目由康复医师和作业治疗师根据治疗目标和需要和设备技术的条件进行选择，其中最重要的和常用的项目是：日常生活活动训练、职业技巧训练、工艺活动和日常生活自助器具的订购和指导作用。

作业疗法的适应症

作业疗法的适应症是十分广泛的。凡需要改善手的运动功能(特别是日常生活活动和劳动能力)、身体感知觉功能、认知功能和改善情绪心理状态、需要适应住宅、职业、社会生活条件，都适宜用作业疗法进行训练。目前，作业疗法多用于以下几个方面：

内科和老年病方面 脑血管意外的后遗症、关节疾患、老年性认知功能减退。

骨科方面 骨关节损伤后遗症，手外伤、截肢后、脊髓损伤、周围神经损伤。

儿科方面 肢体残疾、发育缺陷、学习困难或残疾、类风湿性关节炎。

精神科方面 精神分裂症康复期，焦虑症、抑郁症、情绪障碍。

作业治疗须长期进行，直至患者能恢复生活自理能力或劳动能力，重返社会。已出院的患者可在门诊作业治疗室继续进行治疗，或在家自行练习。

上海君爱康复医院康复医学科是一个以现代康复和传统康复相结合为主要特色的现代化康复专科。康复医学科的康复服务面向全院各临床科室，包括重症康复、神经康复、运动康复、肿瘤康复、心肺康复、儿童康复等。拥有核磁共振仪、CT扫描仪、脑电图、脑干、视觉及体感诱发电位、脑血管多普勒等先进设备，包括采用经颅磁刺激、生物反馈电刺激、高压氧、针灸推拿、中、西药物、音乐等综合治疗对植物状态患者促醒，对脑卒中患者，脑、脊柱外伤后遗症状的患者,各期偏瘫、截瘫,吞咽、语言困难，面瘫、认知功能障碍等各种神经功能减退及功能紊乱性疾病所出现的症状进行现代康复功能评定及综合的康复治疗

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