血液透析血管通路，顾名思义就是血液透析使用的通路，这条路是血液通行的道路。烈日炎炎的三伏天里，血管通路将面临诸多的额外挑战，有效的血管通路对顺利的透析治疗至关重要，血管通路是血液透析肾友(以下简称肾友)的“生命线”，肾友们如何在夏季高温下更好维护自己的血管通路呢?

保持充足的水分

避免摄入过量水分是透析肾友明白的基本常识。但也要知晓，夏季高温下，人体也容易脱水，出汗多且不及时补充适量水分，特别是在血液透析后的当天，极易出现血容量下降，血管充盈度下降，可能导致内瘘闭塞，故保持适当的水分摄入至关重要;大量饮水同样会带来许多问题，如容量超负荷导致的血压升高及心力衰竭等。

监测血压，合理使用降压药物

在夏季，人体血压受温度影响，往往低于其他季节。大多数肾友使用多种降压药物控制血压，因此在夏天应该增加测量血压次数，根据血压调整降压药物种类及剂量，避免血压过低导致血管充盈度下降，从而发生血管内瘘闭塞。

保护血管通路

夏季衣着较为单薄，血管通路容易受到外界因素的影响。肾友应注意保护血管通路，避免直接暴露在阳光下，防止皮肤灼伤或感染。可以选择轻便透气的长袖衣物，既能遮阳又能保护血管通路。

注意个人卫生

高温天气容易出汗，保持血管通路周围的清洁尤为重要。肾友应每日及血液透析治疗前用温水和中性肥皂清洗血管通路周围的皮肤，避免使用刺激性的清洁产品。对于使用透析导管作为血管通路的肾友，尤其要避免导管出口附近有大量汗渍，尽可能保持干燥，防止感染。

避免过度活动

在高温天气下，过度活动会导致出汗过多，可能引起血管充盈度下降，从而导致血管通路闭塞。透析肾友应避免在高温时段进行剧烈运动，可以选择在清晨或傍晚较为 凉爽的时段进行适度的锻炼，并适量补充水分。

遵循医嘱，定期进行血管通路评估

肾友应严格遵循医生的建议，定期评估血管通路的状况。发现异常情况如内瘘震颤减弱甚至消失、红肿、疼痛或渗液，应及时就医，避免小问题发展成大麻烦。

注意饮食，保持健康

健康的饮食对维护血管通路至关重要。肾友应遵循低盐、低脂、低磷、高蛋白的饮食原则，保持营养均衡，增强免疫力，从而更好地应对夏季的高温挑战。

杭州师范大学附属医院肾病科暨血液净化中心提示：夏季是肾友们发生血管通路闭塞及感染的高发季节，定期检查血管通路情况，避免血管充盈度急剧下降，注意个人卫生是预防血管通路闭塞及感染的重要手段。

在日常中可多次触听内瘘震颤情况，如出现震颤减弱或消失需立即前往医院就诊及处理，目前经皮血管腔内成形术(PTA)等微创介入手段能很好地解决内瘘闭塞问题。当然，肾病科医生们也会加强对患者血管通路的监测和维护。愿每一位肾友都能安全、健康地度过炎热的夏季。

杭州师范大学附属医院康复医学科 ↚点击了解