压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的现象。皮肤压疮在康复治疗、护理中是非常普遍的，每年约有6万人死于压疮合并征，对于老年髋部骨折的患者，压疮的康复和护理刻不容缓。

2压疮的预防

关键在于加强管理,消除危险因素。由于髋骨骨折限制翻身，为此，康复护理人员和患者家属在日常照护中要做到"六勤",即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换。

3采取预防性皮肤护理措施:

1.摆放体位时避免红斑区域受压

2.保持皮肤清洁干燥,避免局部不良刺激

3.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤,防止造成皮肤损伤

4.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

5.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍;合理使用护具、衬垫、保持床单平整、干燥、无皱褶及残渣，避免暴力拖拉、室温控制在24摄氏度左右。

4营养

在病情允许情况下,给予压疮高危人群高热量、高蛋白及高维生素饮食,增强机体抵抗力和组织修复能力,并促进创面愈合，必要时术前纠正低蛋白血症、营养不良等情况。其中，维生素C和锌对伤口愈合具有重要作用,对于压疮高危人群可适当给予补充。锌多见于动物肝脏、瘦肉、蛋黄和鱼类等。

6鼓励病人早期活动

早期活动可降低因长期卧床造成病人临床情况恶化的风险,活动频率和活动强度需根据病人耐受程度和发生压痛危险程度决定。在病情允许情况下,协助病人进行肢体功能练习,鼓励病人尽早离床活动,预防压疮发生。

7理疗

光疗：小剂量紫外线光疗可促进组织再生,改善局部血运，一般用于压疮早期或清洁新鲜的伤口;而较大剂量紫外线可使溃疡面分泌物和坏死组织脱落，同时还有一定杀菌作用。激光也有促进皮肤组织再生的作用。另外,红外线也可改善受压组织的血液循环，但是对于感染性或渗出性伤口不宜使用红外线。

超短波：超短波能刺激巨噬细胞释放生长因子和趋化因子,可促进损伤部位新生结缔组织的生长，促进慢性缺血肌肉内毛细血管的生成，加快局部循环恢复，促进创面修复。

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