浙江省人民医院康复医学科科普--十问十答——一次性讲清楚意识障碍常见问题

    发布时间:2024-04-30 10:04:13    点击次数:0

1、什么是意识障碍?

意识障碍指对自身和环境感知能力下降,也就是意识不清,平时说的昏迷、植物人都属于意识障碍。

2、哪些情况会导致意识障碍?

车祸、脑出血、脑梗死、高处坠落、溺水、中毒……都可能引起。

一氧化碳中毒症状

3、意识障碍可以恢复吗?

当然可以,不过和损伤严重程度、抢救和康复治疗及时性、基础疾病等有关。

4、一般多久能恢复意识?

这个问题很难给出统一答案,影响因素很多,快的可能几小时、几天,也有几周、几月,甚至1年以后。脑损伤后意识障碍恢复的黄金期在发病后3个月内。

5、怎么做有助于意识恢复?

生命体征稳定后,尽早开展详细的意识评估,以及促醒为主的康复治疗。

6、一般有哪些促醒的康复方法?

包括药物和非药物两个方面,药物方面有安宫牛黄丸、金刚烷胺等;非药物方面就更多了,如综合感觉刺激、无创和有创的神经调控治疗(TMS、tDCS、SCS、DBS等)、高压氧、中医针灸……

高压氧舱.jpeg

7、叫病人时一点反应没有,就手脚会自己动,是不是植物人?

不是。如果病人有手脚自己活动的现象,那非常好,自主肢体活动(如抓床栏、拉被子等)的出现表示病人的意识水平已经不是植物状态,达到了更好的水平——微意识状态,离意识恢复更近一步了。

8、还有哪些是意识比较好的表现?

如听到声音后眼睛/头会转动,眼睛能追踪,疼痛刺激时能定位到疼痛部位,听指令能做出相应简单动作等。

9、家属可以做些什么,帮助病人促醒呢?

家属对病人来说非常重要,高质量的陪伴和照护对意识恢复有不小的帮助。家属平时可以多与病人聊天,鼓励为主,也可以播放一些病人喜欢的音乐、视频等,还可以协助医生对病人进行触觉、嗅觉、味觉、视觉的综合刺激。

10、怎样才算意识清醒了?

主要看两个方面——能否准确的交流或能否正确的使用物品,符合其一就可以算意识转清了。

省人民意识障碍团队

浙江省人民医院康复医学科意识障碍康复病区已成立4周年。2020年3月23日,在康复医学科主任叶祥明带领下,浙江省人民医院康复医学科开出全省首家意识障碍康复病区,70多张病床收治了大量来自省内外的意识障碍患者。这其中,脑外伤和脑出血的患者占了八成以上,大部分为气管切开患者,部分还使用呼吸机等。4年来,在病区医护人员的精心康复治疗和护理下,无数意识障碍病人在这里醒来,回归家庭。

浙江省人民医院康复医学科

浙江省康复中心(浙江省人民医院康复科)--意识障碍康复病区

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