现代康复是一个涵盖广泛领域的学科，特色技术涵盖了物理疗法、运动疗法、言语治疗、传统治疗、职业疗法和心理治疗等多个方面。康复技术在帮助患者恢复健康、提高生活质量方面发挥了重要作用。

浙江省立同德医院康复医学科以中西医结合为特色，根据患者的具体情况和需求，制订个性化的康复计划，以帮助患者实现最佳的康复效果。

早期康复治疗走进ICU

刘先生人到中年，因有高血压病、血管粥样硬化等基础疾病，发生了延髓部位的梗塞，这个部位是我们生命的中枢，所以起病来势汹汹，影响到他的呼吸，很快他被转入ICU，进行了气管切开机械通气，留置胃管尿管等等。ICU的医生通过努力挽救了刘先生的生命，待他病情稳定，便请了康复医学科的医生前来会诊。

评估了刘先生的病情，康复医学科的医生制定了一系列的早期康复治疗方案，他们从治疗性运动和膈肌电刺激训练入手。治疗性运动中，康复治疗师帮助刘先生完成主动和被动两种运动，包括躯干控制、四肢力量训练、四肢关节被动活动、床边坐位、床旁坐轮椅、床边站立等。刘先生通过锻炼，改善了肢体功能，也降低了致残率，做到了预防肌肉萎缩、痉挛、关节畸形这些并发症。除了治疗性运动，康复师还帮助刘先生做膈肌电刺激治疗。膈肌在呼吸中发挥重要作用，而呼吸危重症患者往往会出现膈肌无力或疲劳，导致呼吸衰竭或脱机困难。

康复治疗师通过使用低频或超低频电刺激膈肌促进刘先生肌肉运动，刺激膈肌产生节律性收缩，改善肌肉纤维的募集和新陈代谢，进一步提高膈肌的肌力和耐力。一段时间后，刘先生在多个科室的共同努力下，终于顺利转出ICU来到康复病房，接受下一阶段的康复训练。

随着心肺康复技术的飞速发展和危重症患者康复理念的不断进步，人们不再局限于维持危重症患者的基本生命体征，更要改善患者的预后和提高患者的生存质量。

浙江省立同德医院康复科（康复中心）