浙江省立同德医院康复医学中心是以神经康复、骨科康复为抓手、心肺(重症)康复为特色的集医疗、教学、科研为一体的中西医结合康复为特色的康复医学中心。中心与澳大利亚格里菲斯大学签订协作协议,并成立了中澳联合康复医学中心。中心为浙江省中西医结合医联体康复专科联盟牵头单位,成员单位达56家。2018年我科中西医结合神经康复学荣获浙江省“十三五” 中医药重点学,2019年获浙江省“十三五”中医药康复重点专科;同年,我科参与了国家重点研发计划:老年全周期康复技术体系与信息化管理研究;并成为浙一康复联盟单位;2020年,我们参与了国家军委后勤保障部应用基础研究重点项目;成为长三角智慧康复联盟单位、长三角心肺康复联盟单位;每年举办多个国家级继教项目和同德国际学术周康复论坛。
脑外伤后的李先生因伤情较重,不得不进行了气管切开,经过脑外科的手术和精心治疗,他慢慢苏醒了,之后各方面都得到了恢复。医生告诉他,如果切开的气管能封住,就能出院了。
为了能够早日出院,李先生来到了浙江省立同德医院康复医学科。这里的医生为他制定了呼吸训练的计划,先把肺活量提练上来,同时让痰液能减少,接下来就可以让语音阀大显身手了。语音阀,也称说话瓣膜,人工说话瓣膜是一个单向的通气阀门装置,衔接在气管套管处,当吸气时瓣膜打开,气流通过瓣膜打开的缺口进入气道。呼气时瓣膜关闭,气流从气管导管与气管的间隙经过口鼻呼出,呼气末正压恢复,喉闭合功能得以重建,因此患者的发声可基本正常。进食时的渗漏,误吸程度明显减轻,降低了误吸发生率,从而可减少患者的肺部感染概率。佩戴语音阀可以使上呼吸道有气流通过,可以让患者发音,恢复说话的能力,也能使上呼吸道的感觉变强,感受到有分泌物的存在。因此,会出现咳嗽,清嗓子等反应,使分泌物经口咳出,进一步减少了误吸的和感染的发生。
带上了语音阀,李先生在脑外伤后终于第一次听到了自己的声音,他兴奋地拨通了家人的电话。这一大进步也为他后期能封管打下了基础。