近日，胡先生不幸遭遇一氧化碳中毒，陷入昏迷并出现恶心呕吐、大小便失禁等症状。家人及时发现后，立即将他送往附近医院抢救。经过评估，胡先生已中毒长达5小时，情况十分危急。随后，紧急转入明州东部康复医院抢救。

接到通知后，宁波明州东部医院迅速启动紧急预案，ICU田旺主任、高压氧科张猛主任牵头组成抢救小组，开展多学科联动，在医务部、护理部组织下紧急调动人员，全院上下联动，仅用30分钟就完成了从入院到进入氧舱的全部流程。经过高压氧治疗，胡先生成功脱离危险，顺利拔管，次日即可正常进食。

“患者能这么快时间得到恢复，全得益于高压氧治疗，患者进舱后先进行一个升压的过程，此时小部分患者会有双侧或者一侧耳鼓膜受压的不适，类似乘坐飞机降落时的感觉。患者在氧舱内进行吸氧，通过高分压的氧促进一氧化碳和碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出体外。同时，通过氧的弥散修复损伤的器官组织和改善脑功能，减少迟发性脑病发生。” 明州东部康复医院高压氧舱治疗中心张猛主任介绍。

01什么是一氧化碳中毒?

一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时产生的，由于一氧化碳结合的血红蛋白的能力比氧气高200-300倍，一氧化碳进入人体后便迅速与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致全身组织器官缺氧，大脑缺氧引起头晕、恶心、呕吐、昏迷等症状，严重时会导致死亡。

02一氧化碳中毒有哪些表现?

一氧化碳中毒分为轻度中毒，中度中毒和重度中毒三种，重度中毒者会造成非常多的并发症，还会导致死亡。

1、轻度中毒

头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，大多数神志清醒，吸入新鲜空气脱离当时的环境后，症状即可消失。

2、中度中毒

多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊，皮肤呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色，大部分病人会迅速发生至抽搐、昏迷、前胸皮肤呈樱桃红色。

3、重度中毒

神志不清、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔放大、血压下降、呼吸微弱或停止。大多数会遗留后遗症。

03高压氧抢救一氧化碳中毒有特殊的疗效

对一氧化碳中毒的患者来说，是目前医学界公认的最有效、最直接的方式，它能尽快地解除患者的中毒状态，从最大程度上预防一氧化碳中毒的迟发性脑病。高压氧治疗是将患者置于高于一个大气压的环境下吸入高纯度氧气。在高压环境里，高分压的氧可以大幅促进一氧化碳和碳氧血红蛋白解离，同时可以不完全依赖血红蛋白载运即可迅速改善缺氧状态，加速一氧化碳排出体外，其他的治疗方法都没法达到这个效果。

所以，高压氧治疗在缓解中毒症状，降低迟发性脑病的发生率方面具有普通吸氧达不到的效果。

04高压氧治疗范围

高压氧舱的治疗范围非常广泛，所有缺血缺氧类的疾病均可治疗。

除治疗各类有害气体中毒(一氧化碳、硫化氢、氯气等)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血、颅脑外伤等)之外，还能治疗突发性耳聋、耳鸣、无菌性骨坏死、放射性损伤(放射性膀胱炎、骨髓炎等)、手术并发气栓、糖尿病并发周围神经病变、面瘫、失眠、口腔感染、头晕等疾病。

高压氧治疗是一种无创的物理治疗方法，用于急危重症的抢救，也可用于康复治疗。

由于具有独特的技术特点，高压氧治疗对普通人群也有意想不到的效果。

科研人员、老师、考生、上班族等长期用脑过度的人群容易出现脑供血不足、脑细胞缺氧，导致疲劳、头晕、头昏、头胀、头痛、失眠、早醒等。出现以上表现后，如果接受高压氧短期治疗，可使脑细胞快速有效补充氧分，进而快速缓解症状，提高学习、工作效率，提高生活质量。

杭州明州脑康康复医院

浙江明州康复医院