22岁的小杨在过斑马线时不幸被汽车撞倒，当即意识不清。情况危急，小杨被120紧急送往附近三甲医院急诊科抢救，急诊立行颅脑+颈椎+肋骨+全腹+双侧股骨CT检查，检查示：双侧额颞顶部硬膜下血肿、双侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿、蛛网膜下腔出血、蝶窦、左上颌窦少量积血;左侧枕骨、乳突及颅底骨折，颅内、颅底少许积气;左股骨中段粉碎性骨折;颈椎、肋骨见明显错位性骨折、脱位征象……各种急性创收使得小杨生命体征十分不稳，病情危重，需要立即手术和急救。

急诊紧急予以“左侧额颞硬膜下血肿清除术+左侧颞叶血肿清除术+去骨瓣减压术”。术后气管插管下呼吸机辅助呼吸、镇静镇痛、抗感染、降颅压等治疗。3天后小杨稍微稳定了一些，可以脱离呼吸机了，但是生命体征还需进一步稳定。6日排除禁忌症后行左股骨骨折切开复位钢板内固定术。13日小杨右眼可以自主睁眼，但仍意识不清，谵妄，躁动，躁动的时候还有咬人现象，医院予以止痛、补液、抗感染等对症治疗。

在出车祸后的半个月里，小杨逐渐恢复了部分记忆，认知较前有所好转，能够认出家人了，生命体征也逐渐平稳下来，家人悬着的心适才放下了些。现在急性创伤后和术后的各种后遗症尚需进一步康复治疗，以减少后遗症和并发症确保小杨身体功能逐渐恢复。为此，12月17日小杨在家人陪伴下来到杭州英智康复医院，进行第二阶段的康复治疗。3月13日小杨又经历了全麻下颅骨修补术，多次的大手术让小杨变得比较虚弱，身体状态比较差，亟需好的康复治疗来恢复身体各项机能。

一、入院诊断

1、颅脑损伤：重型颅脑损伤、双侧额颞顶部硬膜下血肿、双侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折(左侧枕骨、乳突、颅底)、颅骨修补术后

2、四肢损伤、左股骨中段粉碎性骨折

二、治疗措施

车祸的痕迹铭刻于心，成为了小杨年轻生命中的刺痛记忆，他迫切希望生活能尽早恢复到原来状态，摆脱这场噩梦。在这样的愿望下，小杨积极配合康复，但是体力和耐力的不足让他在训练中很是疲惫，需要更多投入才能较好地完成康复训练。对康复的渴望驱使着小杨，强大的意志力让他常常努力训练到最后一刻。经过3个月的专业康复训练和治疗，小杨能够站起来了。在人陪伴搀扶下，小杨已经可以在病房慢走一小圈，ADL评分提升了58分，相比之前有了巨大的提升。

相信在专业的康复训练下，随着时间的推移小杨会逐步实现康复目标，最终达到生活自理，重新回归社会与家庭。天有不测风云，人有旦祸兮福，当生活的不幸降临时，最重要的是勇敢面对并积极配合治疗。阳光总会升起，照耀着每个人的前行之路......

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