失语症的定义
失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变,如脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等,造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害。表现为口语的理解(听)和表达(说)、书面语的理解(阅读)和表达(书写)等多种语言模式不同程度的受损。
失语症的分类
“失语症”患者在日常活动的交流中会受到影响,主要表现在听说读写中的一个或多个方面能力受限。失语症根据临床表现主要分为8个类型,其中比较具有代表性的有以下3种类型:
命名性失语(健忘性失语)
主要表现为看到人或物不能想起他们的名字;如看到苹果说不出话来,或仅能说出可以吃、圆的等描述性词汇。
Wernicke失语(感觉性失语)
主要表现为听理解障碍,复述差;如答非所问,听不懂别人说的话,但是自己能够流利地说很多话。
Broca失语(运动性失语)
主要表现为表达障碍,自发语不流畅;如表达一句话的时候不停地重复没有意义的音节(dada……),但是能够听懂别人的话。
“失语症”的干预手段
失语症的康复治疗包括语言训练、口部肌肉训练、电刺激疗法、高级脑功能治疗、针灸疗法、情感支持以及高压氧治疗等。不同失语症语言训练的重点是不相同的,比如运动性失语,主要训练口语及文字的表达能力;感觉性失语,主要训练听、理解、复述以及绘画的能力;命名性失语,主要训练口头指令、口语命名、文字称呼的能力;传导性失语,主要训练听写和复述;完全性失语,需要分别针对语言表达、理解手势等交流方面的应用训练。语言训练的方法包括音乐疗法、无错误学习、强制性诱导疗法、阻断去除法、刺激疗法等,可以综合应用上述各种康复疗法来促进语言功能障碍患者的恢复。
失语症家属如何积极配合患者家庭康复
家庭康复对语言能力加速恢复的措施坚持与患者说话。说话之前要使患者的注意力集中。减慢语速,给患者比较充足的时间理解你的话。使用简短的,意思明确的,易于理解的句子。开始详细说明你的话题前,先说一些引导式语言(例如,在开始一个是回家吃饭还是去饭店吃饭的话题之前,可以先说,“让我们说说今天的晚餐”)。
给失语症患者时间,使他们能准确地表达想说的话。
努力做一个专心的聆听者,要从患者的语调,面部表情和行为中寻找一些线索帮助你理解患者的表达。调整言语交流的时间,努力发现每天的最佳时间进行言语训练。注意伴随失语存在的任何影响交流的因素(例如,听觉和视觉障碍,药物治疗的需要)。
家庭康复过程中亲属应当注意的事项
除非患者要求,否则不要帮助患者完成句子或要说的话。当患者说话时,不要打断或干扰。这样会扰乱患者的思绪,导致患者忘记要说的话。和患者说话时不要太随便,需要正视着患者。因为患者可能需要你面部的提示去理解所说的内容。不要用高高在上的态度和患者说话,避免挫伤其自信心。不要多提因患者语言交流障碍而影响其原有职业能力、社会交往能力之事。不要只谈论每日的生活琐事,也可以谈论患者的爱好等。不要因患者交流障碍而让患者脱离社会活动。要支持其参与力所能及的娱乐活动,如看戏、听音乐,到饭店吃饭和参与适当的体育等活动,较积极地参与社会生活。
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