近年来，随着尿毒症病人的不断增多，血液透析成为目前治疗尿毒症的可靠方法之一。但临床上还有许多并发症尚不能很好的解决,也给广大透析患者带来了严重困扰,如尿毒症脑病、尿毒症伴皮肤瘙痒症、难治性高血压等等。

　　因此, 接受血液透析治疗的患者，在进行常规的血液透析治疗以外，如能配合使用血液灌流和血液滤过等其它血液净化治疗方式，能够达到更好的治疗效果。

　　血液滤过和血液灌流就是常用的增加对中大分子毒素清除的有效方式。临床研究显示，HP可改善透析患者与尿毒症相关的皮肤瘙痒、睡眠障碍、周围神经病变、透析淀粉样变、和难治性高血压等，提高患者的生活质量和生存率。

　　杭州诚鸿医院肾内科成立于2017年7月，血透室成立于2017年12月，是我院的三大重点专科之一。

　　团队现有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师1人，副主任护师1名，主管护师2名，护师8名。科室位于医院九至十一层以及三层，下设肾内科病区、一个整层血液透析室及专科门诊。

　　设置有固定床位47张，目前配备日机装DBB-27C、DBB07、费森尤斯4008S V10、5008S等进口血液透析、血液透析滤过机共31台，具有先进双级反渗水处理设备1套，并配备迈瑞多功能除颤仪，血管多普勒超声1台等完善的医疗救治装置。

　　2023年5月13日，血液灌流治疗技术在杭州诚鸿医院首次开展。

　　动静脉内瘘

　　临床上，维持性血液透析治疗的血管通路除了动静脉内瘘，就是导管的应用,然而临时性、半永久导管容易存在着堵管、感染等风险，也给患者生活带来诸多不便。

　　动静脉内瘘虽然是建立维持性血液透析血管通路的首选方式，然而，并非所有血透患者都可以采取，临床上造瘘具有明确适应症——血管足够大、弹性好、分支少才可以。

　　一般要求动脉直径≥ 2mm、静脉直径≥3mm，然而，在杭州诚鸿医院血管通路团队，动静脉血管直径仅1.5 mm，自体动静脉内瘘造瘘成功的手术已经完成多例。

　　除常规上肢内瘘以外，我院还开展了下肢自体动静脉内瘘和下肢人工血管动静脉造瘘术。

　　在长期与患者打交道的过程中，为人谦和、低调内敛，丝毫没有架子的黄海健主任与他们结下了深厚的情谊。许多患者出院后，身体出现不适都会第一时间给他打电话，黄主任每次都给予耐心解答和指导。他和患者之间，不是亲人，胜似亲人。

　　值得一提的还有肾内科病房，收治了众多血液透析患者，科室围绕这些患者展开专科护理工作，如血管通路的日常护理和维护，透析患者的健康宣教工作，饮食、运动、服药等方面的指导，护工细致的生活照顾等，为杭州有血透需求的患者解决了实际困难。

　　黄海健主任呼吁那些血管细的尿毒症患者：只要有一线造内瘘的希望，一定不要轻易放弃!他和他所率领的血透血管通路团队，一直在攻坚克难、上下求索中不断前进!

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