吞咽障碍的病因较多，包括疾病因素以及非疾病因素，具体如下：

　　一、疾病因素：

　　1、口咽性吞咽障碍：脑卒中;中枢神经退行性变，如运动神经元病、脊髓损伤、帕金森病及萎缩性侧索硬化、痴呆等;局部结构性病变，如声带麻痹、喉外伤咽喉及头颈部手术、食管上括约肌失弛缓症咽食管憩室、颈椎骨刺等;

　　2、食管性的吞咽障碍：与动力性吞咽障碍相关，如胃食管反流、弥漫性食管痉挛和硬皮病;与机械性吞咽障碍相关，如食管癌、消化道狭窄、动脉瘤和药源性食管损伤等。

　　二、非疾病因素：

　　脑外伤、外科手术，放射治疗、化学治疗等也会导致吞咽障碍。

　　近年来，吞咽障碍患者日益增多。有的患者一口饭要分好几次才能咽下，或吞咽时引起咳嗽，有的咽喉部有异物感。吞咽障碍最常见和最大的威胁是吞咽时食物进入气道，医学上称为吸入。吸入吞咽物数量较少时引起刺激性咳嗽(呛咳)，或从鼻腔漏溢;吸入吞咽物数量较多时则阻塞气道，形成窒息，可立即致死。

　　吞咽障碍可由衰老退化、中风后、颈部肿瘤放疗后、头颈部手术后等多种病因所致。吞咽障碍在脑卒中患者中很常见,，急性期有29%~64%的患者出现不同程度的吞咽障碍，吞咽障碍需要系统综合康复治疗，结合自我康复体操锻炼可以使症状明显消除，健康状况改善。

　　一、颈部运动

　　1、左右转动:以颈椎为纵轴，头颈部分别向左和向右转动。2、左右摇动:头颈部分别向左和向右摇动。

　　3、前俯后仰:向前低头后再向后仰头。4、环形旋动:将上述1--3个动作连接起来，头颈部作环形旋转运动(“滚球运动”)。

　　二、口颌运动

　　1、张口闭口:上下齿列分离，口张至最大，再将上下齿用力咬合。2、左右横移:上下齿列中度分离，下颌分别向左和向右横移。3、前伸后缩:上下齿列中度分离，下颌前移，使下门齿位于上门齿之前，然后下颌后缩，下门齿后移，下唇内翻至下门齿之上。

　　三、舌肌运动

　　1、前伸后缩:张口至最大，舌伸出口外至最长，再缩回口内至最短。2、唇外转舔:张口伸舌至口外，旋转舔触上下口唇周围皮肤。3、唇内顶面:闭口，上下齿列中度分离，舌尖在口内齿列外向唇部和面颊部顶压。4、口内顶腭:张口，舌尖向上腭后部顶压。

　　四、咽肌运动

　　1、仰咽俯咽:分别在抬头和低头位置时做吞咽动作。2、左右转咽:分别在头向左转和向右转位置时做吞咽

　　动作。3、左右斜咽:分别在头向左倾和向右倾位置时做吞咽动作。

　　每个单项动作(如张口闭口为一个单项动作)至少应重复20次，各个基本单项动作做完为一遍，每遍的时间不应少于5分钟，做完第一遍后可继续做第二遍第三遍或更多遍。一般应逐渐增加遍数，以做操结束后肌肉不感到疲劳酸痛为度。每个单项动作均应努力达到最大的范围。熟练后再逐渐增加动作的力度和速度，但切勿过快过猛。

　　另吞咽障碍患者应该到正规康复医疗机构接受系统规范的康复治疗。

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