骨折术后的康复比你想象的还重要

　　骨折的康复锻炼和骨折的正确治疗方案，有同样重要的地位，好的康复锻炼可以使骨折迅速愈合。坏的康复锻炼有可能会导致骨折处肢体关节的功能严重受限，甚至关节功能的丧失，也有可能导致骨折断端的移位以及骨折固定的失效，所以康复锻炼至关重要。在骨折后的早期可以根据骨折的固定情况，做适合的早期康复锻炼。康复锻炼可以明显恢复肢体的肿胀，消除肢体的疼痛，并且防止肢体肌肉的萎缩，避免肢体骨质疏松。

　　道路千万条，安全第一条，骑车不规范，亲人 两行泪。17岁的少年因骑自行车时不慎摔伤， 导致右前臂疼痛、活动受限。于当地医院行右 前臂石膏托制动、固定。2021年9月24日于其 他医院行右桡骨干骨折切开复位内固定术。术 后予消肿、抗感染对症治疗。为寻求进一步康 复治疗，9月26日入住我院。

　　1入院时基本情况

　　性别：男，年龄：17岁

　　入院主要疾病诊断：右桡骨中下段骨折切开复位内 固定术后两天。

　　右前臂中下段纱布覆盖，纱布表面无渗出。右手各 指末端血运良好，感觉正常，皮肤颜色较左侧稍偏 黑。右腕关节、肘关节及肩关节活动明显受限。

　　2功能诊断

　　康复功能障碍诊断：

　　1、右上肢功能障碍;

　　2、 日常生活能力障碍。

　　上肢：右前臂关节活动度受限;

　　VAS(视觉模拟评分法(疼痛)):右前臂3分; ADL二级，轻度依赖，少部分需他人照顾;

　　ROM右肘关节及前屈曲120°

　　腕关节屈前10°,腕关节伸展20°,腕关节桡偏20°。

　　② 目标制定

　　康复目的

　　改善ROM/ 松懈粘连/软化疤痕;阵痛;促进组织修 复;预防或延缓肌肉萎缩;增强肌力;提高生活自 理能力。

　　③ 康复措施

　　1、运动及作业疗法扩大关节活动度、改善肢体功 能，增强体质，改善精细动作及灵活性，提高日常 生活活动能力。

　　▲康复治疗师为患者进行作业治疗

　　2、电疗法促进神经肌肉功能恢复或缓解疼痛。

　　经过一段时间的康复治疗，在治疗师与少年的共同 配合下，少年已顺利出院，少年右前臂已经可以自 主拿东西，右腕关节、肘关节及肩关节活动明显改 善。已经恢复自主生活能力，能够重新回归学校， 回归正常生活。

　　右肘关节及前屈曲135°°,右肘关节及前臂旋后5° 腕关节屈前40°,腕关节尺偏20°,腕关节桡偏 25°。