关节前方、上方以及后方。这四条肌肉的肌腱围绕着肩关节，形成像“套袖”一样的结构，被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时，即为肩袖损伤。一般病因多为间接暴力、退行性变、慢性劳损，症状常见肩部疼痛、肩关节活动受限、肩关节部位肿胀等。

　　案例背景：患者月月(化名)1月前工作时致肩袖损伤致右上肢肢体活动功能障碍伴有麻木，在苏当地医院接受手术。为进一步诊治,2022年5月前来明州康复医院进行骨科康复治疗，患者入院时，肩关节粘连、肢体运动功能障碍、日常生活能力障碍。

　　诊断：右肩关节活动受限：前屈0-90°，外旋0-5°，活动受限;右肩关节屈伸肌力均为2级;右肩关节疼痛，VAS评分6分。

　　近期康复目标：右肩关节前屈达到0--150°、外旋达到0-60°，右肩关节屈伸肌力达到3级，右肩关节疼痛，VAS评分达到3分。

　　远期康复目标：右肩关节活动度达到正常，肌力恢复正常。

　　经我院康复团队评估后，患者入我院康复科予以护理常规、二级护理、测血压、低钠低脂饮食等措施。

　　主要治疗性康复：

　　安排运动治疗类：关节松动术，运动疗法;

　　作业治疗类：日常生活能力训练;

　　理疗类：超声波、红外线;

　　传统康复治疗类：中医定向透药、中药熏药等;

　　主被动仪器训练

　　中药熏药治疗

　　经PT运动疗法、OT作业疗法、中医针灸、中药熏药、红外线、超声波等康复训练，患者患肢活动功能获得极大改善。

　　康复师为患者做手法康复治疗

　　患者情况好转，右关节活动受限：前屈140°、外旋50°，右肩关节屈伸肌力均为2级，右关节VAS评分为6分，其余状况正常，仍在院康复，其责任康复师认真检查、细致评估，在与患者耐心沟通后，定下治疗方案。

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