经颅磁刺激治疗是一种无痛、无创伤的绿色治疗方法,磁场无创伤地透过皮肤、颅骨刺激到大脑神经,它是利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑)改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动的刺激技术.
治疗手段简介
01适应症
1)精神、心理科:抑郁症、精神分裂症、幻听、失眠等。
2)神经内科:帕金森病、神经性耳鸣、神经性疼痛、癫痫等。
3)康复科:脑卒中及并发症、脊髓损伤及并发症等。
4)儿科:脑瘫、抽动症、多动症、自闭症等。
5)神经外科:脊髓手术的术中监护等。
6)成瘾领域:戒毒、戒烟、戒酒等。
02禁忌症
1)绝对禁忌症线圈附近的金属性的材料在TMS工作时会被加热,因此头颅内置有金属异物的是绝对禁忌症、配戴心脏起搏器的个体在没有明确的潜在好处时是不能参与rTMS的治疗的。
总之,带起搏器者、有耳蜗植入物者,有倾内压增高者是不能接受rTMS治疗的。
2)全身及颅内出血性疾病的急性期患者。
3)①颅内埋置有电极者;②怀孕;③严重或近期患心脏病患者
病例介绍
患者徐先生,男,52岁,脑出血致右侧偏瘫6月余。
患者入院状态:意识清,无气切,上肢肌力1级,下肢肌力1级;
经康复综合治疗6月,患者上肢肌力2级,下肢屈髋肌力2级,伸髋肌力3级。
治疗宣贯
1、患者主要以右侧肢体功能障碍、言语功能障碍,排除其他禁忌症,状态良好,根据评估结果,适合物理治疗师、言语治疗师、针灸医师介入康复治疗。
2、该治疗运用经颅磁刺激治疗技术帮助患者改善和恢复肢体功能,配合针灸、高压氧效果更佳。
3、需要患者家属的家庭辅助和支持,帮助患者建立信心,避免中途放弃影响康复效果。
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