什么是吞咽障碍？

　　吞咽障碍，是指在吞咽过程中，食物通过咽-食管遇到阻碍，通过不顺畅或不能通过。吞咽障碍对患者营养的维持、疾病的康复和生活质量的改善均产生很大影响。

　　吞咽障碍常因一些，口咽部疾病、食管疾病、神经肌肉疾病或功能失常、全身性疾病、精神因素常见症状引起。常见症状大致为咽下困难、梗噎、呛咳、反流、流涎等。

　　案例分析：

　　初步诊断：脑出血;吞咽功能障碍。

　　治疗难点：初评时患者吞咽不能，洼田饮水试验5级，伸舌无力，口颜面紧张，吞咽启动延迟，咽反射减退，喉上抬力量不足。

　　病人状态：嗜睡，精神状态一般。

　　主要治疗过程

　　患者2022年3月13日入院，3月14日开始首次治疗，恢复一个月后，少量水、米糊、酸奶、流质等物质能经嘴进食，偶尔呛咳，洼田饮水试验由原来的5级提高至3级，口面部肌肉紧张度明显改善，患者可自主张口。

　　▲ 配合吞咽低频电极片治疗

　　▲ 进水训练

　　▲ 患者积极配合经颅磁治疗

　　入院两个月之后，芒果、猕猴桃、香蕉、面包、米粥等食物均可正常经嘴进食，无呛咳，洼田饮水试验1级，患者可自主伸舌、张口。咀嚼功能显著改善，已接近正常水平。

　　医护患小故事

　　1）刚入院时

　　家属：我们家这嘴巴里一点东西都不能吃啊，只能靠胃管肠管进食，营养也吸收不好，这以后可怎么办，这可不是长久之计啊!

　　治疗师：您先别灰心，阿姨现在属于早期，6个月内都是黄金期。况且我们医院医疗设备及康复技术这块您放心，我们一定会尽我们所能帮助阿姨恢复到最大限度!

　　2）入院一个月后

　　家属：看到她能从嘴巴里吃点东西了，我真是太高兴了，终于看到希望了，我们一定全力配合你们治疗，需要买什么吃的东西和我讲，我叫我女儿买来。

　　治疗师：现在阿姨可以经嘴进食少量水或者粘稠一点的食物了，可以买点酸奶之类的给她吃，保证每天从嘴巴里吃东西，锻炼她的咀嚼及吞咽功能，但一定要注意床头摇高，防止噎食或呛咳，慢慢就可以吃的越来越好了!

　　3）入院两个月后

　　家属：现在她水果、面包啥的都可以吃了，感觉最近都胖了，精神状态越来越好，我每天给我女儿录她吃东西的视频，我女儿看了可开心了，真的感谢你们!

　　治疗师：让患者康复起来是我们的职责，看到阿姨一天比一天好，能自己吃东西了，我也开心，民以食为天，吃饭可是人生大事，我们还得继续努力，到时候回家了，您可得多给阿姨做点好吃的!