王女士前段时间因车祸造成脑出血,致使左侧肢体偏瘫,日常无法行走。王女士为恢复正常生活,开始进行病床旁早期康复治疗。
经初步康复评估,王女士左侧肢体功能障碍,按Brunnstrom分期,上肢II期,手II期,下肢I期;坐位平衡1级,无站位平衡能力;转移能力差,无法完成向患侧和健侧翻身,坐站转移、床椅转移体位不能完成;ADL评分提示重度功能障碍,提示生活需要大量帮助。
康复科医生为王女士制定了适合她的康复治疗方案,例如应用神经易化技术于左侧肢体,以提高运动功能;持续牵伸及关节松动以提高左侧上、下肢及踝关节运动功能;采用四肢联动训练系统,以提高左侧上、下肢及左踝关节运动功能。
同时,加强坐站转移训练、站立平衡训练、站立架训练,以加强双下肢负重,并增加感觉的输入。
采用低频、中频脉冲电疗法,作用于左侧冈上肌、三角肌、左侧伸腕肌群、股四头肌群、胫前肌群,以提高肌纤维活性,促进运动功能恢复;配以我科特色中医针灸治疗,以醒脑开窍,益气活血,化瘀通络。
经过28天的康复治疗,王女士左侧肢体功能明显提高,可独立步行。
出院后现状
专家提醒
脑出血患者常伴有大脑神经功能的损伤,会引起运动、语言、感知等功能障碍,致残率与致死率都很高。
脑出血患者1周左右,生命体征平稳、病情相对稳定,即可进行康复治疗。脑出血发病后的半年,是肢体功能恢复的最佳时期,且头3个月尤为重要,是康复的“黄金期”。
因此,康复治疗应尽早实施。发病1年内都应积极康复治疗,及时的康复治疗可有效预防各种并发症。
牢记:要抓住脑出血“黄金康复期”
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