脑卒中让人谈之色变的重要原因是它的后遗症。什么是脑卒中的后遗症呢?脑卒中发生1年以后,仍遗留的神经功能损害病症,称为脑卒中的后遗症。
人的大脑每一个部位都有明确的分工,负责管理、指挥人体的某个部位。一旦大脑的某一部位受损,将严重影响这部分大脑管理、指挥的人体功能。
人体的这部分功能可能暂时受损,也可能永久丧失。这是因为脑细胞是不可再生的,受损的越多,人体的这部分功能恢复就越困难,恢复时间就越长。
脑卒中是能使大脑的功能受到严重损伤的疾病,受损的部位管理、指挥的人体的功能将相应受损,患者的后遗症会在行为中表现出来。脑卒中常见的几种后遗症有偏瘫、语言障碍、视觉障碍、感觉障碍、情绪障碍等。
偏瘫偏瘫又叫半身不遂,是最常见的脑卒中后遗症,指一侧上下肢体、面肌和舌肌下部的运动障碍。按照偏瘫的程度分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。它是由于大脑的左边或右边的运动神经中枢受损伤引起的。
人脑由大脑、小脑和脑干组成。大脑分左脑和右脑。左、右脑平分大脑,也可以叫作左半球和右半球,两半球是对称的。从功能上分,左半球管右半身,右半球管左半身。左脑受损后,右半身出现不同程度的瘫痪;右脑受损后,左半身出现不同程度的瘫痪。
大多数偏瘫患者,经过治疗及适宜的康复训练,病情会在不同程度上得到改善。廉价而有效的康复锻炼方法是积极争取做回正常人的关键。
语言障碍语言障碍在脑卒中的后遗症中是很常见的。虽然都称为语言障碍,但因大脑受损害的部位不同,患者的症状也不一样。
运动性失语症
运动性失语症以口语表述障碍为主要症状,即能听懂,但不能用语言回答。听力理解相对而言好一些,口语呈非流利型。语量较少,每分钟讲话字数少于50个,讲话费力,发音和语调障碍等。
口语表达内容仅限于具体词汇,缺乏语法结构,呈电报式语言。简单的口语理解相对好些,对复杂句子理解较困难。复述、命名、阅读及书写等也有不同程度的受损。
感觉性失语症
大脑的颞叶中包含听、说和理解的感觉性语言中枢。感觉性语言中枢受损主要表现为不能够理解语言的意思,不能和人正常交流,但可以喃喃自语。
患者听力没有问题,但是听不懂别人及自己说的话。严重时答非所问,患者常独自滔滔不绝地说个不停,貌似能说会道,但实际上答非所问,让人不知其说的是什么。感觉性失语症状较轻时,患者能部分听懂别人说的话,但是错误不断,同时伴有失读症和失写症。
全失语症
全失语症是既不能理解别人的语言,自己也不能说话。就是既听不懂,也不会说。
命名性失语症
命名性失语的患者,能够理解语言,平时能正常地说话,有的时候会突然想不起来该怎么说,就像演员表演时突然忘词了。
命名性失语是如何产生的?人们在幼儿时期首先会说的是“喝水的”“吃奶的”等,在大脑皮层发育过程中逐渐产生“水杯” “奶瓶” 等命名。当相关大脑区域受损时,命名功能丧失,命名性失语就出现了。
对于语言障碍,有的患者在发病6个月后是可以恢复的。对于大多数患者来讲,为了早日恢复语言功能,一定 要在病情和精神状态稳定后,坚持不懈地进行语言方面的康复练习。
视觉障碍
视觉障碍是指由于脑卒中引起脑部枕叶里的视觉中枢发生病变,使视觉功能发生部分或全部障碍, 经治疗仍对外界事物无法做出视觉上的正确辨识。
偏盲
偏盲,是指在患者的视野中有一侧是看不到的,只能看清视野中的部分事物。
比如,正常人站在天桥上看公路,视野很宽阔,整条路上的来往车辆都可以看得很清楚,不会有视觉偏差。
但偏盲患者只能看到正常人视野范围的一部分,另一部分对患者来讲是看不到的。即患侧的视野范围是不可见的。这种视野缺损可能会威胁患者出行的安全。
视力极其低下
视力极其低下是另一种常见的视觉障碍。
正常的毛笔字幅,在不太远的距离,一般人是可以看清楚的。但患者却觉得看不清楚,要往近靠,直到眼睛都快贴到字上了,他还是觉得看不太清楚。
感觉障碍
感觉障碍是患者在被外界事物刺激的过程中出现困难和异常的心理现象。脑卒中患者由于大脑的感觉中枢受到损伤,对于冷、热、压迫、疼痛等刺激会出现感觉麻木、迟钝或者是过分敏感。
感觉减退和感觉缺失
感觉减退和感觉缺失是患者对外界刺激的感受能力急剧下降,主要是感觉不到或不容易感觉到疼痛,比如肢体的麻木等。
由于无疼痛感或疼痛感下降,患者可能会忽略外界事物给自身带来的潜在危险,没有躲避危险的意识,这会给患者造成更大的伤害。
感觉过敏
感觉障碍中还有一类是和感觉减退和缺失相反的,即感觉过敏。患者对外界刺激的感受能力异常的高,很轻的触碰都会使患者痛的咣起来。
感觉障碍中无论是感觉缺失还是感觉过敏,都会有手脚麻木的症状。感觉障碍作为脑卒中后遗症有可能在发病几个月后才表现出来,所以被很多人误以为是脑卒中复发,需要特别注意。
情绪障碍
脑卒中的后遗症中,情绪障碍不容忽视。情绪障碍是生理、心理、社会多方面因素综合作用的后遗症。比如,对于患者来说,身体突然不能自由活动是一件很打击人的事,很多人会出现情绪低落、小题大做等情绪不稳的心理状况。
脑卒中患者的年龄不同,后遗症中情绪障碍的发病率也不同,老年人比年轻人更容易出现情绪障碍。
情绪不稳
情绪不稳定,一般是指患者的心境变化反复无常,忽高忽低。可能前一秒还兴高采烈、轻松愉快,后一秒就被激怒,暴跳如雷,常因为一句话或者是一点小事就大发雷霆。
抑郁
抑郁的表现是对一切事情都悲观、厌倦。即使没有语言障碍也不愿与人交流,对任何消息都没兴趣,提不起精神。
温馨提示
脑卒中患者无论是哪一种后遗症出现,对患者的健康和生活造成的影响都是很大的。因此,必须积极的进行康复治疗。
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