胡先生近期突发右侧肢体无力，不能活动，伴失语及呕吐;家人送至当地医院急诊，查头颅CT示“左侧基底节区脑出血”;随即转至浙医二院，于第二天接受“左侧基底节立体定向脑内血肿清除术”，术程顺利;随后从脑重症医学科转回神经外科接受对症支持治疗，病情稳定。

　　发病第10天，胡先生转入康复医院接受康复治疗。入院时，胡先生发音困难，右侧肢体肌力0级，右手自主抓握无法完成;左侧面部痛觉检查减退，双侧转颈、耸肩检查无配合。入院诊断结果：脑出血术后，高血压病，肺部感染。

　　针对胡先生的病情，为其制定了恢复肌力、语言功能，改善营养、肝肾功能、心肺功能的康复治疗方案，并定期进行肌力、语言功能等康复评定，以达到在近期内恢复语言功能、肌力改善，早日独立行走，以及尽早回归家庭的康复目标。

　　由于胡先生的脑动脉CT检查未见异常，其脑出血诱疑为高血压可能性大，故需严格控制血压;同时，通过药物治疗降颅内压、抗感染、改善脑功能、改善语言功能;通过针灸、运动疗法、低频脉冲电治疗、电动起立床、TMS、高压氧等治疗促进肢体功能恢复;此外，密切监测血压、血糖、血脂水平。

　　胡先生独立行走

　　先后经过三个半月的康复治疗，胡先生的语言功能有了明显改善，虽然语言仍有含糊，但对人问话可以发生声应答。出院时，胡先生的左侧肢体肌力5级，右上肢肌力达到3级，右下肢肌力达到4级，手部肌力2级;座位平衡达到3级，立位平衡达到2级，在无搀扶状态下可以独立行走。

　　胡先生的妻子自豪地表示，通过康复治疗师的耐心示范和讲解，她几乎掌握了胡先生康复训练项目的所有要领，即使回到家里也可以为丈夫提供专业的帮助。胡先生能获得理想的康复效果，他的妻子功不可没。据了解，胡先生的妻子始终积极配合康复治疗师，一直用乐观的情绪鼓励感染胡先生，积极帮助他在每一项训练中达到相应的要求和标准。

　　由于脑卒中具有发病急、病死率高、致残率高、预后较差的特点，约70%～80%的存活患者会出现不同程度的肢体功能障碍。因此，脑卒中术后的康复锻炼尤其重要。临床研究表明，脑卒中患者尽早开始综合康复锻炼，可以显著提高日常生活活动能力和肢体运动功能，减少偏瘫甚至全瘫的发生，提高患者的肢体活动能力，促进疾病治疗与康复。

　　早期康复训练中，患者通过不断地学习及训练可促使大脑中处于休眠状态的突触活化、发芽、再生。早期康复还可以加速脑血管侧支循环的建立，促使病灶周围脑组织或健侧脑细胞的重组或代偿。在患者病情稳定后进行早期综合康复治疗锻炼可以促进神经系统关联联系快速建立、促进神经功能正常恢复，促进患者肢体功能的恢复。

　　由于脑卒中具有发病急、病死率高、致残率高、预后较差的特点，约70%～80%的存活患者会出现不同程度的肢体功能障碍。因此，脑卒中术后的康复锻炼尤其重要。临床研究表明，脑卒中患者尽早开始综合康复锻炼，可以显著提高日常生活活动能力和肢体运动功能，减少偏瘫甚至全瘫的发生，提高患者的肢体活动能力，促进疾病治疗与康复。