膝关节是人体最大、最复杂的关节。由髌骨、股骨、胫骨及前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带和半月板等组成。承载人体活动、支撑人体运动等功能。
常见的膝关节损伤术后功能障碍有哪些呢?
1、运动功能障碍(关节活动受限、肌力下降、平衡与步行能力下降)
2、日常生活能力障碍(转移、行走、如厕、洗澡、上下楼梯等)
3、肢体形态(肿胀、肌肉萎缩等)
4、感觉障碍(轻触觉、针刺觉、本体感觉)
5、疼痛
康复案例分享(1)
患者屠女士,女,19岁,跳舞时不慎扭伤右膝致疼痛,诊断:1、右膝前交叉韧带断裂重建术后。2、陈旧性右膝半月板损伤,近期右膝前交叉韧带重建术。因右膝肿痛,活动受限转入杭州树康康复医院进行康复治疗。
入院评估患者功能情况:右膝关节主动屈曲50度,右膝屈伸肌群肌力均2+级,余右下肢肌力4+,无法完成平衡和步行,疼痛VAS评分为5/10分。
结果评价:
15天患者右膝关节活动度主动达到120度、被动达到135度,从轮椅过渡到拐杖辅助步行,患肢肌力接近正常,平衡、步行能力提高,疼痛明显缓解,日常生活活动能力基本自理。
康复前后功能对比
康复案例分享(2)
患者杨奶奶 ,70岁,诊断:左膝内侧半月板损伤,左膝前交叉韧带及内侧副韧带损伤”,行“关节镜下探查前交叉韧带断裂自体肌腱重建术+内侧副韧带损伤修复术+左膝内侧半月板部分切除成形术”,为求康复入杭州树康康复医院进行治疗。
杨奶奶康复前后功能对比
总结:
由于长期卧床,除机体损伤后引起的功能受限外,还会产生一系列的并发症,会延长康复进程。因此康复应尽早开始,骨科康复应该与术后韧带修复和骨折愈合等同步进行。
早期康复的作用
最大限度恢复功能、减少残疾;预防复发;缩短住院日;预防继发残疾(DVT、骨质疏松等);降低医疗费用,减轻家庭和社会负担;提高生活质量。
康复应尽早开始,开始的越早功能康复的越好,花时间越少,经济和精力耗费越少。
杭州树康康复医院
杭州树康康复医院康复科集急性期康复与恢复期康复于一体的神经康复科,以早期康复、重症康复为重点,以意识康复和功能康复为要点,病种涵盖颅脑损伤、脑血管意外、脊髓损伤、缺氧性脑病、周围神经损伤等。由临床科、康复治疗科、高压氧科组成综合治疗单元,由康复医师、康复护士、康复治疗师、高压氧治疗师组成的综合治疗模块对病人进行规范治疗,并擅长各种基础疾病和各种并发症的处理。针对不同患者的不同康复问题,我们均制定个体化的康复治疗计划,并制定阶段性的康复目标;在积极进行意识康复的同时,高度关注运动功能、认知功能、吞咽功能等功能障碍的康复,针对中枢神经系统损伤伴发的精神障碍、情绪问题、心理偏差或缺陷能及时有效处理以利于康复进程,达到最大化生理功能恢复、最小化残障余留,为患者能尽早回归家庭、回归社会这一目标而努力。
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