什么是言语障碍?

　　言语障碍是指对口语、文字或手势的应用或理解的各种异常。本病在这里指由局限性脑或周围神经病变所致的言语障碍，包括构音困难和失语。

　　什么是言语康复呢？

　　言语康复简称ST,S是指 Speech and Language 、T是指Therapy.言语-语言治疗是指为患有沟通障碍和吞咽困难的人群提供的治疗，采用科学、有效的方式帮助患者提高沟通能力和吞咽能力，从而提高他们自身和家庭成员的生活质量。

　　治疗对象

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　　治疗对象是指存在各类沟通障碍和吞咽障碍的患者，常见的有脑卒中后失语症患者、语言发育迟缓患儿、构音障碍患者、嗓音障碍患者、口吃患者、脑卒中后吞咽障碍患者、婴幼儿喂养困难者、鼻咽癌放化疗术后吞咽功能障碍患者等。

　　治疗方式

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　　经颅磁治疗、物理因子治疗、治疗师一对一治疗，原则上以一对一治疗为主，通过图片、实物、计算机系统等工具进行训练和指导，促进言语的理解和口语表达，达到改善患者的沟通能力，提高患者生活质量的目的。

　　“言语康复的主要范围：

　　1. 由于中风或脑外伤引起的失语症或其它语言障碍。

　　2. 脑损伤所引起的饮水呛咳、吞咽障碍等。

　　3. 构音障碍。

　　4. 脑瘫所致的语言障碍。

　　5. 听力障碍所致的语言障碍。

　　言语治疗的主要工作范畴

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　　分为三个范畴：

　　1、言语

　　部分患者有发音问题、构音问题、语言不够顺畅，比如口吃、嗓音问题，比如声音沙哑，鼻音过重等，这都会限制一个人的“沟通”，但患者家属们请放心，言语治疗师可以帮忙进行干预，改善这些问题。

　　2、语言

　　语言发育迟缓，即语言理解能力和语言表达能力较同龄人发展明显较慢的孩子，在言语治疗师的帮助下也能改善。言语治疗师能够帮助患者提升基本的逻辑推理、语言组织能力等，进而输出合逻辑、有条理的叙事故事或者议论说明文。言语治疗师也可帮助孩子增加词汇量、加强对复杂句型的理解和使用从而让表达更具体、丰富等。

　　3、吞咽

　　吞咽方面的言语治疗，主要针对脑瘫等神经性损伤、口肌机能受损的小孩或老人。言语治疗师需要知道大脑左右脑房哪里受损，所影响的部分是否会导致舌头或者脸部肌肉等不能正常运作，因为这些部位都会相应影响一个人的语言、构音、咀嚼吞咽等功能。

　　其中 语言障碍包括失语症、构音障碍。具体如下：

　　1、失语症：是患者在意识清晰、精神正常，发音和构音器官没有障碍的情况下，由于脑部病损导致其缺乏或丧失了理解或运用语言的能力，失语症表现为口语表达障碍，或不能够理解别人说的话，还有命名障碍、不能够复述、说话不流利等。它主要鉴于脑卒中、脑肿瘤、脑外伤等情况;

　　2、构音障碍：是指因为神经肌肉的器质性病变，造成发音器官的肌肉无力、瘫痪或者肌张力异常和运动不协调而出现的发声、发音、共鸣、应力、吐字不清等异常。

　　如何康复：

　　语言康复包括几种类型：

　　1、表达能力的康复训练，需进行舌肌、面肌、软腭和声带运动锻炼，以使语言肌肉功能恢复;

　　2、发音训练最简单的方法是结合日常生活，令患者与人交谈;

　　3、理解障碍的康复方法需教患者发音时的口唇动作与声音联系，配以物和图达到理解目的;

　　4、文字理解力的康复过程只需让患者看物和图或以表述方式进行朗读训练;

　　5、书写康复性训练应从写患者名字开始，慢慢抄写词句直至写短文，可用左手书写，且应利用尚保留的语言功能进行上述训练。应从少到多开始训练，如果老年人患中风失语，可以唱歌，应鼓励其多唱歌，最好配合最言语治疗师专业的治疗，经过2-6个月训练和治疗，失语症等症状会有不同程度的恢复。

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杭州普迪欣康复医院