近日，杭州骨科康复医院来了一位8岁小女孩，因外伤引发右肘部肿痛，由家人带来急诊就诊，家属描述小女孩站在自己房间窗台上取物品时不慎摔伤致右肘部着地，摔伤后即感右肘部疼痛，肘关节活动受限，急诊医生问完病史后立即给予相应的体格检查随即开出右肘正侧位DR辅助检查

　　DR片显示：

　　右肘关节骨折脱位处（侧面）

　　右肘关节骨折脱位处（正面）

　　经检查诊断为：肱骨髁上错位性骨折伴关节脱位，家人得知孩子骨折后家属和患者都比较焦虑，小女孩更是急的大哭，吵着不要住院不要手术，家属也不停询问医生能不能保守治疗，医生得知患者家属意愿后立即请主任中医师前来会诊是否能保守治疗，主任到达后仔细查阅了DR片，并同患者家属详细的说明了保守治疗的过程，患者家属经过多方电话咨询后最终决定在我院保守治疗，随后主任给小女孩进行手法整复，复位过程顺利，家属也非常满意，主任通过手法整复的方法，使患者骨折处对位良好让小朋友既不用承受手术的痛苦，又能达到理想的复位，且愈后无创伤口，病人家属都为正骨手法点赞。

　　整复完成后再次DR拍片

　　显示骨折处已经完全复位

　　手法整复介绍

　　1.旋前屈肘牵引提端挤推极度屈肘

　　整复过程中的分解动作，在实际操作时，一气呵成。复位后，术者将患肢前臂保持在旋前位、屈肘120°整复成功后，术者将患肢保持在前臂旋前位屈肘120°，助手站干患肢外侧，伤处敷贴金黄散软膏，内衬2~3层桃花纸，按内、外、后、前的顺序放夹板。夹板间留1cm的间隙，然后用1cm宽的胶布与6*10棉纱绷带缚扎。杉树皮固定松紧适宜，密切关注末端血运，如有不适及时复诊。

　　2.杉树皮夹板主要优点

　　1.质轻，透气、价廉、个体化制作。

　　2.便于功能锻炼，达到动静结合。

　　3.符合生物力学固定原理，利于骨折的稳定。

　　4.杉树皮夹板取材方便、制作简单、可塑形又能防止骨折移位，能保持复位后良好的固定。

　　5.杉树皮夹板轻便透气，各夹板间有一定间隙，便于观察患肢肿胀情况，对固定松紧度可及时调整，可减少因固定而引起的循环障碍，较石膏固定肿胀消退快，疼痛缓解早。治疗中并发症较少。

　　6.杉树皮夹板取材方便，简单经济，治疗费用较低，便于临床护理、拍片观察，适用于各级医院。

　　浙江骨伤医院(杭州詹氏中医骨伤医院)是一家以治疗骨伤为主，具有中医特色的非营利性社会办三级乙等中医骨伤医院，是全国跨省及省内异地就医联网结算，省、市医保定点单位，是杭州市120急救站点和驾驶员体检指定单位。

　　医院拥有大批中、高级人才，设置了内科、外科、急诊科、骨伤科、麻醉科、针灸推拿科、康复医学科、中西医结合科、显微外科、ICU、治未病科等临床科室，配备了西门子的1.5T超导核磁共振、16排螺旋CT、DR和C臂机，史赛克关节镜、进口麻醉机、自体血回收机、脑氧检测仪等先进诊疗设备。目前拥有职工300余人，医疗用房面积1.6万余平方米，开设了7个住院病区，开放床位357张，配置手术室4间，其中百级层流手术室1间。

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浙江骨伤医院（原杭州詹氏中医骨伤）

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