最近杭州的气温迅速升高许多人因为“热”换上了短袖短裙，的确，闷热的感觉不好受呀天气渐热，不管是工作还是出门在外都要谨防中暑尤其是“热射病”的发生这不，最近一位“热射病”患者经过治疗终于转危为安，逐渐康复

　　体温高达41.8℃，男子患上“热射病”致四肢瘫痪

　　2022年8月，48岁的张强(化名)在室外进行着货物搬运工作，汗流浃背。

　　“张哥，你怎么啦?”突然，随着几声叫喊，只见张强突然倒地、全身抽搐、大小便失禁、鼻子流血，吓得工友赶忙将他送至附近医院。

　　入院后，测得张强体温高达41.8℃，医生诊断张强为重症中暑，即“热射病”。

　　经气管切开术、控温、亚低温脑保护、抗感染等对症治疗，张强虽脱离了生命危险，但高温已经损伤到神经系统，导致四肢瘫痪，由于气管切开，需要呼吸机辅助呼吸，躺在病床上的张强完全失去了生活自理能力。

　　为了寻找更好的治疗，2022年12月7日，家人带着张强来到了杭州一康复医院进行了进一步检查评估。

　　“‘热射病’，中医诊断为‘暑温病’，津液亏虚证，是高温引起的人体体温调节功能失调，随着体内热量过度积蓄，而导致意识障碍与多器官功能障碍的疾病，是中暑最严重的类型，病死率极高。”

　　针对张强四肢活动障碍、吞咽困难、言语不清、头部不自主抖动、情绪易激动等症状与问题，医护康团队为张强制定了个体化治疗与康复方案

　　主管大夫采用中西医结合治疗方法，中医给予针灸治疗，以醒脑改善认知，给予药物罐治疗以行气活血、通络祛瘀，西医给予营养神经、经颅磁等治疗以改善脑循环。

　　与此同时，康复治疗师对张强展开了增强关节活动度、提高下肢肌力、改善吞咽能力与构音的康复训练。

　　医生提醒：热射病非夏季“专属”

　　老人、小孩、产妇尤其要注意

　　随着治疗的进行，15天后，张强头部不再抖动，认知状态、四肢肌力与核心力量等都有了明显改善，经过试堵管，12月22日，医生为张强拔除了气切套管。

　　治疗3个多月后，张强能够经口进食，且无呛咳反应，医生为张强拔除了鼻饲管。

　　随着治疗的进行，张强能够坐立，精神状态逐渐变好

　　如今，张强可以独自靠墙站立半个小时，能够正常吃饭，可以进行简单的日常交流，虽仍要继续接受康复治疗，但身体状况的改善，给张强和家人都带去了极大的信心。

　　“记得刚来那段时间，我不能动、吃不了饭、说不清话、精神状态也很差。但医护人员对我很有耐心，给了我很多关心，在他们的精心治疗与家人的陪伴下，我挺过来了。”张强激动说道。

　　专家科普

　　专家提醒，“热射病”不只发生在夏季，很多人都有一个误区，认为不是夏天，非最高温、非剧烈运动，就不会产生热射病，其实，在散热不好的情况下，像老人、小孩、产妇等身体素质较弱的人群，都有发生热射病的风险。

　　预防“热射病”首先要做到少量多次饮水，但注意不要饮用含酒精或大量糖分的饮料，这些饮料会导致失去更多的体液。其次，大量出汗会导致体内盐分与矿物质的流失，因此要注意补充盐分和矿物质，以满足人体正常需求。

　　一旦发现身边有人中暑，应迅速将中暑患者转移至阴凉通风处休息，使其平卧、头部抬高，进行物理降温，并及时送医就诊。

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浙二国际（杭州明州医院）康复科

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