古人有“民以食为天”之说享受美食是再平常不过的事,但对于部分人来说
却是遥不可及的梦想,因为进食于他们而言可谓是困难重重他们就是有【吞咽障碍】的人
吞咽障碍是什么?
吞咽障碍是指吞咽过程的异常,不能安全有效地将食物由口送到胃内取得足够的营养和水分,由此产生的进食困难。也包括口准备阶段的异常,例如咀嚼和舌运动异常等。
吞咽障碍是脑卒中(脑出血/脑梗塞)常见并发症之一,据统计,约有51%-78%脑卒中患者会发生吞咽困难,同时吞咽障碍又会导致一系列并发症,如:误吸和吸入性肺炎、脱水、营养不良......
临床表现: 以进食困难为主,包括吞咽中反复咳嗽、进食哽咽、进食费力,进食后呕吐,伴口鼻返流,流涎、饮水呛咳,肺部感染等。
卒中吞咽障碍患者都必须关注此症状。对脑卒中患者吞咽功能进行早期评定及治疗,能显著缩短病程,减轻患者痛苦,降低脑卒中后死亡率。
卒中后食物咽部残留
吞咽障碍常见康复治疗方法有哪些?
1.口腔感觉训练
利用各种感觉刺激:温、痛、触、视、听、嗅等多种感觉途径来增加口腔感觉和运动功能,改善口腔处理食团和吞咽系统运作的效能,提升患者的进食能力,不需要特殊的仪器设备,属于一种非侵入性治疗。
此技术一般于患者进食前进行,有助于提升进食表现;或用在患者尝试启动吞咽动作前进行,也可以合并吞咽动作一起做训练。
2.吞咽手法技术
旨在增加患者口、咽、舌骨喉复合体等结构的运动范围,增强运动力度,增强患者的感觉和运动协调性,避免误吸。
通常吞咽手法是患者康复过程中暂时使用的方法,当吞咽生理恢复至正常时,就不再使用。吞咽手法包括:门德尔松吞咽法、声门上吞咽法、超声门上吞咽法、用力吞咽法。
在吞咽障碍患者的治疗中,面对不同原因导致的吞咽障碍问题时,应选用有针对性的方法进行治疗。
3.吞咽电刺激
采用吞咽障碍治疗仪对吞咽障碍患者针对性治疗,促进咽部吞咽肌群力恢复。
4.针灸
采针刺特定的穴位不仅能使咽部血液供应得到改善,而且可以改善颈动脉和椎动脉系统的供血,促使脑部病灶部位侧支循环得以及早建立,促进损伤的脑神经功能恢复,从而使吞咽障碍症状得以改善。
早期对脑卒中患者吞咽功能进行评定及给予积极治疗,能在早期(2周-1月内)恢复吞咽功能,能自主进食,恢复部分因构音障碍而失语的言语功能,大大提高了患者的生活质量及对肢体进一步康复的自信心。
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