1、压疮的什么
压疮是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。
2、压疮的原因
压疮的主要原因是∶1、压力2、剪切力3、摩擦力4、潮湿
因此,限制在床上,不能够动或者意识不清都会增加发生压疮的危险性。其危险性的高低取决于危险因素的数量和严重程度。
3、危险因素
假如您有以下情况,请注意压疮的预防。
卧床或坐轮椅
如果您必须躺在床上或坐在椅子或轮椅上,发生压力性损伤的危险性高。
不能移动
如果您在没有帮助的情况下不能自己改变体位,你就处在最大的危险中。那些处在昏迷、截瘫或腿部骨折的病人危险性高。如果您能自行移动体位,则发生压疮的危险性会低许多。
大小便失禁
如果皮肤一直处于尿液、粪便或者汗液的浸渍中。这些导致潮湿的因素会刺激您的皮肤,使您发生压疮的危险性更高。
营养状况差
如果您不能进食平衡饮食,您的皮肤就可能营养不足。如果皮肤不健康则更容易发生压疮。
意识下降
当意识下降时,个体就不能有效活动以预防压疮。
4、注意事项
卧床病人注意事项
1、每天至少观察皮肤一次;
2、需要时洗澡,保持舒适和清洁;
3、防止皮肤过干;
4、避免使用环形垫;
5、参与康复项目;
6、减少摩擦摆放体位时要抬空,不要拖、拽,局部使用玉米粉(不用滑石粉);
7、至少每2小时更换体位:使用枕头或契形垫来保持膝关节和踝关节不互相接触。当侧卧位时,避免直接卧在股骨粗隆点。尽可能选择能将体重和压力更平均分布的体位,也可借助枕头来摆放体位。翻身角度30°为最佳角度。如果你完全丧失了移动能力,可以将枕头放在小腿下以保持脚后跟抬空,不要将枕头放在胭窝下;
8、含泡沫空气、凝胶或水的特殊垫子,这些垫子可以帮助你预防压疮。你也可以请教专业人员来选择最适合你的床和床垫;
9、适度抬高床头,根据需要尽可能缩短时间:如果没有其他禁忌症,床头不要抬得过高,因为当床头抬高超过30°时,使你更容易从床面上下滑,在这过程中会损伤到皮肤和小血管从而发生压疮。
大小便失禁病人注意事项
1、一旦有浸渍要尽快清洁皮肤;
2、评估和治疗尿液渗漏;
3、如果不能控制潮湿,使用吸收垫以尽早吸收使表面干燥;
4、使用润肤露或润肤油以保护皮肤。
意识障碍病人注意事项
要根据病人的具体情况制定病人的预防措施。比如∶病人如果有大小便失禁,要根据"大小便失禁病人注意事项"的要点来提供护理。
5、压疮好发部位
6、增加营养,饮食均衡
1.我们都需要平衡饮食,平衡饮食包括每天进食足够的碳水化合物(米、面等),蛋白质(肉、奶、 蛋),脂肪(油等),维生素(各种蔬菜)等以促进机体的康复和保持我们皮肤的健康,健康的皮肤具有更强的对抗有害因素的能力。
2.如果你不能进普通饮食,要与医生商量使用营养补足剂。
3.正常人三大产热营养素的适宜比例是∶ 碳水化合物占总能量的比例应55%~60%,也就是说成年人每日应进食大约250~300克的碳水化合物。脂肪占总能 量的比例应为25%~30%,也就是约50~60克的脂肪。蛋白质占总能量的比例应为10%~15%,也就是约50~60克的蛋白质。
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