68岁的章阿姨在2022年9月12日活动时感到头晕，随后晕倒在地，家人发现后能够呼唤清醒，清醒后发现不能够站立，右腿不能活动。于当地医院就诊，入院后予控制血压、止血、抑酸等对症支持治疗。待病情稳定后，为进一步寻求康复治疗，9月23日转入我院。

　　1、入院时基本情况

　　入院诊断

　　性别：女，年龄：68岁

　　入院疾病诊断：额叶出血;高血压3级(很高危);冠状动脉粥样硬化性心脏病;帕金森病;2型糖尿病。

　　功能诊断

　　康复功能诊断：

　　1、右侧肢体功能障碍

　　2、日常生活活动能力功能障碍

　　3、平衡功能障碍

　　入院康复评定：

　　上肢：右侧上肢肌力4+级;Brunnstrom：右侧上臂Ⅳ期，右侧手Ⅳ期;

　　下肢：右侧下肢肌力1+级;Brunnstrom：右侧下肢Ⅱ期;

　　坐位平衡三级，无站立能力;

　　日常生活活动能力Barthel指数39分(重度功能障碍，生活明显依赖)。

　　2、目标制定

　　康复目标：

　　改善微循环;预防或延缓肌肉萎缩;改善运动功能、平衡训练、纠正步态;增强肌力;提高生活自理能力。

　　3、康复措施

　　康复治疗师为患者进行运动治疗

　　1、运动及作业疗法改善关节活动度、改善肢体功能，增强肌力及协调性，改善精细动作及灵活性，提高日常生活活动能力。

　　2、电动起立床用于患者踝关节的矫正训练，可以防止直立性低血压反应的发生。

　　3、股四头肌训练椅使股四头肌通过阻力训练增加肌力，保护膝关节的稳定性。

　　4、康复成果

　　1、入院1周后，可独自站立;

　　刚入院

　　入院一周后

　　2、3周后，能够辅助行走;

　　3、1个月后，能够独立行走。

　　患者目前状况

　　出院康复评定：

　　右侧下肢肌力4级;

　　日常生活活动能力Barthel指数69分(生活基本自理);

　　坐位平衡三级，站位平衡二级，行走二级。

　　经过一段时间的康复治疗，在治疗师与章阿姨的共同配合下，章阿姨已顺利出院，精神状态较前明显好转，能够独立行走，已经基本恢复自主生活能力，能够回归正常生活。

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