每年10月29日为世界脑卒中日,脑卒中又称为脑血管疾病,分为出血性卒中和缺血性卒中等,临床上以缺血性卒中更为常见。脑卒中虽然以中老年多发,但现在年轻人的发病率也在逐年上升。中风患者的最佳康复期在发病后三个月内,被称为康复的“黄金时期”,所以康复训练宜早不宜迟,只要病情稳定的患者,神志清楚,生命体征平稳,即可进行床边床边的PT治疗。大多数患者在卒中早期,肢体肌张力低下,此期临床上称为软瘫期。软瘫期的临床特点为:
1.肌张力低下
2.腱反射减弱或消失
3.机体体质虚弱
4.随意运动消失
早期的康复目标为:
1.促进肌张力恢复
2.保持患侧肢体各关节的活动度
3.预防并发症
01床上良肢位摆放
•预防和减轻上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛模式
02肢体被动活动
03肢体主动活动
仰卧位向侧卧位:使患者尽早学习使用自己的肩胛带及骨盆。如让患者学会翻身
04卧位—座位转移:从患侧卧位坐起动作,从健侧卧位坐起动
05桥式运动
06坐位训练
07rood感觉刺激(促进技术)
•短时间局部冰刺激
•快速逆毛发生长方向轻刷
•关节挤压(两个关节面的分离刺激该关节屈,挤压促进伸)
•快速活动患侧肢体,引起相应关节周围肌肉出现反射性收缩。
09电刺激
刺激肌纤维收缩
软瘫期治疗的注意事项
•在各项康复训练中防止屏气
•加强对患侧肢体关节保护,防止关节损伤。
•要求患者加强对患侧肢体的注意。
•尽量调动主观能动性,以配合治疗。
•注意床上体位。
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