骨盆骨折健康宣教

　　【概述】

　　为一个完整的闭合骨环，它由两侧髋骨及骶骨组成，前方由耻骨联合相连接，后方由髂骨与骶骨的关节面形成骶髂关节。由于强大暴力挤压或直接撞击，少数有肌肉猛烈收缩引起。临床表现为耻骨联合、腹股沟及会阴部有压痛和瘀斑、活动障碍等。

　　1、手术治疗：外固定或内固定。

　　2、非手术治疗：卧硬板床休息3-4周，可行骨盆兜带牵引固定;或者手法整复，患肢骨牵引。

　　【饮食指导】

　　饮食多进食新鲜水果蔬菜，粗纤维食物，多饮水，保持大小便通畅。

　　宜高蛋白、高维生素、高钙、高铁、粗纤维及果胶成分丰富的食物，以补充失血过多导致的营养失调。

　　少食甜食、土豆等胀气食物。

　　【体位与功能锻炼】

　　1、早期绝对卧床休息，可在床上做上肢伸展运动及下肢肌肉收缩活动。

　　2、2周后练习半卧位，并进行下肢肌肉收缩的锻炼，保持肌力，预防关节僵硬。

　　3、3周后在床上进行髋关节、膝关节的锻炼，由被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼。

　　4、6-8周后拆除牵引固定，扶拐行走。

　　5、12周后逐渐弃拐行走。

　　6、学会抬臀：健侧下肢屈膝支撑于床面，双手吊住拉环，使身体整个抬高，臀部离床，停顿5—10S后放下，有利方面床上大小便及预防尾骶部压疮。

　　7、训练床上排便：防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。使用便盆时，臀部抬起足够高度及保证稳妥，并避免患肢的外旋及内收动作。

　　【出院指导】

　　1、遵医嘱继续合理用药;定期复诊，不适随访。

　　2、合理安排饮食，补充营养，提高体质，促进骨折愈合。

　　3、按康复计划进行功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

　　4、出院后1个月、3个月复查，检查内固定有无移位及骨折愈合等情况。

　　浙江骨伤医院(杭州詹氏中医骨伤医院)是一家以治疗骨伤为主，具有中医特色的非营利性社会办三级乙等中医骨伤医院，是全国跨省及省内异地就医联网结算，省、市医保定点单位，是杭州市120急救站点和驾驶员体检指定单位。医院拥有大批中、高级人才，设置了内科、外科、急诊科、骨伤科、麻醉科、针灸推拿科、康复医学科、中西医结合科、显微外科、ICU、治未病科等临床科室，配备了西门子的1.5T超导核磁共振、16排螺旋CT、DR和C臂机，史赛克关节镜、进口麻醉机、自体血回收机、脑氧检测仪等先进诊疗设备。目前拥有职工300余人，医疗用房面积1.6万余平方米，开设了7个住院病区，开放床位357张，配置手术室4间，其中百级层流手术室1间。

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