什么是气管切开术？

　　是指切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。

　　什么是气管切开术后颈部瘘口整形封堵术？

　　气管切开术后拔除气管套管能正常呼吸者，排除禁忌症，通过外科手段彻底切除瘘口处瘢痕组织及不健康组织，根据其情况个性化层次缝合，不留死腔，皮肤切口平整。

　　为什么选择整形封堵术？

　　气管切开术后拔除气管套管，对颈部瘘口常规的处方法是：以胶布拉拢固定切口或无菌辅料保护等方法自然愈合。

　　那我们临床实践发现此方法存在以下弊端：

　　①愈合后会遗留明显的切口疤痕，并常遗留“肚脐眼”畸形，影响颈部美观。

　　②愈合时间不能确定，有时需要一个月或是更长时间才能完全愈合，个别情况最终不能自然愈合，需要再次手术修补瘘口，增加住院时间、感染风险、及住院费用，影响其语言发声、吞咽功能等康复情况。

　　案例分析——手术前后对比

　　案例一：拔除气管套管后，咳嗽频繁，气切口流痰，瘘口不能愈合约2周。

浙江明州康复医院

　　浙江明州康复医院有多学科合作的重症康复、儿童重症康复为我院重点建设学科。包括心肺复苏术后脑复苏、颅脑损伤、脑卒中、呼吸衰竭长期使用呼吸机、慢性心力衰竭、高位脊髓损伤康复、G—BS脱机困难患者、急性脊髓炎患者等。特色专科有神经康复、脑促醒中心、骨与关节康复、老年康复、中医康复和压疮中心等。2022年新组建心肺一体化康复和呼吸机脱机中心。

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