今年2月中旬,杭州富阳颐乐医院接诊了以为车祸后截肢愈合困难的患者,来自安徽的王女士(化名),今年1月底不幸遭遇车祸,导致全身多处骨折,被家人紧急送往浙江某院手术,可惜左上臂因伤势过重,不得不选择截肢。经过半个月的治疗,王女士左上臂截肢后的伤口,不仅没有逐渐愈合迹象,反而出现脓液渗出和大量组织坏死。王女士的一双儿女慌了神,连忙将其送往杭州富阳颐乐医院进行后续治疗和骨折后康复。入院后杭州富阳颐乐医院的医生在对其常规入院检查时,进行了详细的评估,终于发现导致王女士伤口久不愈的原因!
01 精神状态差
王女士本身具有精神障碍疾病,车祸后,情绪状态更加不稳定。因为平时经常乱抓乱动,导致伤口被反反复复撕扯开不能愈合。
02 身体体质差
王女士平常不爱吃饭,入院时脸颊凹陷、十分瘦弱。“她平时身体非常虚,动不动都浑身出汗。”王女士的管床医生说道,“而且她不仅营养不良、体质差,还伴有中度贫血、电解质紊乱导致的低钾血症。”
良好的血供能为伤口愈合提供氧及养料,是创面成功愈合的基础。而贫血正是导致王女士血液携氧能力下降,伤口组织缺氧愈合慢的原因之一。再加上长期不吃饭导致的营养不良,伤口愈合的身体条件完全不能满足!
03 车祸伤难恢复
车祸伤口难处理,难恢复!车祸伤不同于普通伤口,多是联合性伤口,比如挤压伤、撕脱伤、擦伤等等,在清创处理时通常要使用多种清创手段。
比如挤压伤虽然肢体外形还是好的,但里面的肌肉、血管、神经、皮肤都坏死了,伤口清创需要把坏死的切掉,避免影响伤口正常愈合。一次手术不能解决,需要多次清创、抗感染,让新肉芽长出来。
王女士虽然是截肢后留下的伤口,但还伴有撕裂和挤压伤,伤口内还有存在少量无法清理的异物,容易滋生细菌。这些也是影响伤口愈合的原因之一。
面对王女士的伤口愈合三大难关,杭州富阳颐乐医院医院医护团队对王女士的情况制定了详尽的治疗和护理方案。
首要任务是清创,控制住伤口的恶化,防止出现其它感染。考虑到王女士的身体和精神情况,每个步骤医生都尽量又快又轻,减少她的痛苦;另外针对王女士体质差、营养不良的情况,除了常规西医治疗外,辅以中药口服、中药敷贴等进行中西医结合治疗。
经过杭州富阳颐乐医院医护团队的精心呵护和治疗,不过十几天,王女士身体各项指标已经恢复正常,左上臂残端红肿便逐渐消退,仅有少量分泌物,创面新鲜,有肉芽组织生长。现在经过一个多月治疗,其残肢伤口基本完全愈合。王女士女儿看见母亲现在的状态后,连连不住地说:“感谢所有医护人员对我妈妈的精心呵护治疗,让我妈妈能恢复这么快太感谢了!”
杭州富阳颐乐医院、颐乐老年护理中心是一家经杭州市富阳区卫计局和民政局批准的集“医疗、护理、康复和养老”于一体的综合医院和护理中心,是杭州市医保定点医疗机构。目前开设血液透析中心,为养老透析的肾友带来医疗福音。