常言道“伤筋动骨一百天”,要好好修养,不要过早活动。这就让很多患者认为骨折做完手术要多躺着,等着伤口和骨骼长好就行了。但是往往过几个月骨头是长好了,但是却开始出现一些后遗症,比如:关节活动度障碍,肌力减退,活动疼痛等一些列的肢体功能障碍。因此,骨科手术后一定要及时进行专门的康复治疗,其中包括进行运动治疗、物理治疗、作业治疗、使用支具、日常生活指导等多方面的综合康复。
以我们最常见的骨科康复来探讨,与保守治疗中的骨科康复相比,骨科围手术期康复似乎更能体现康复的价值,在骨折复位内固定、关节置换、脊柱手术等各类骨科手术日渐完美的同时医师已经逐渐意识到了康复治疗的重要性,那么康复训练作为康复治疗的重要部分,也是骨科术后恢复期间不可缺少的有效手段,
它的主治方法有哪些?主要体现在哪些方面。
一、主要治疗方法
1. 运动训练
有氧训练、肌力训练、关节活动训练、平衡训练、协调训练、步行训练、轮椅训练、牵张训练等。
2. 现代康复技术
关节松动技术、悬吊技术、本体感觉神经肌肉促进技术、选择性神经肌肉关节促进技术等。
3. 中医治疗
针灸、推拿、刺血疗法、中医定向透药、中药熏蒸等。
二、术后康复主要体现
1.有利于消肿
手术创伤导致局部出血、水肿;同时手术后肌肉的活动减少,使肌肉对静脉回流的促进作用消失,静脉和淋巴回流障碍会加重患肢水肿,通过肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环,增加静脉及淋巴回流,促进水肿消。
2.促进骨折愈合
康复训练促进局部血液的增加,为骨折端的愈合提供了良好的血运基础;肌肉的收缩活动使骨折端可产生微动,可以刺激骨折端产生大量骨痂,有利于愈合;骨折端的纵向挤压可使骨折端紧密接触,加速骨折愈合;在骨折愈合后期,肢体承受一定的生理压力可以促进骨痂塑形;关节内骨折早期的关节活动,可以使关节塑形,对恢复关节的活动度很有意义。
3.减少关节僵硬
骨折后受损的关节或邻近关节长期制动或活动减少,软骨得不到挤压,加上关节液的形成减少,关节软骨失去滋养,可出现坏死、脱落,关节腔内的坏死软骨片导致大量的白细胞渗出释放炎性介质,加重了关节滑膜的充血、水肿、渗出,使关节粘连加重;另一方面,骨折处粘连的肌肉失去正常的收缩功能,导致关节活动障碍。因此,早期的康复锻炼可最大程度减少关节及肌肉粘连的发生。
4.减少肌肉萎缩和肌力下降的程度
关节运动功能丧失,长时间均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度,恢复正常肌力,促进中枢神经系统对相关肌肉的支配。
5.减少卧床并发症
术后长期卧床可出现一系列并发症,如血栓形成、感染、压疮、心脑血管意外、骨质疏松、关节粘连僵硬,肌肉萎缩,关节炎等。尽早康复治疗有助于肢体运动功能的恢复,减少卧床时间。
现在您还认为骨科做完手术不用下地训练吗?咱们接受科学养病,科学康复,树立早期康复正确观念,接受术后康复治疗,并持之以恒,尽早恢复正常生活。
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