1.什么是脑卒中
“脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示,城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段,认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育,才能真正防治脑卒中。
2.脑卒中的康复治疗
“脑卒中后遗症治疗目前唯一有效的方法就是综合康复治疗”。早期、正规、全面的康复治疗,不仅能够最大程度地恢复患者的肢体功能、语言功能,而且能够最大程度地提高患者的日常生活能力,减轻家人护理负担,最大限度地恢复工作能力,最终能够正常地回归家庭、回归社会。
3.卒中康复的最佳时机
脑卒中后康复治疗的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定即可开始介入,发病后3个月是黄金康复期,6个月是有效康复期,病程1年以上康复的效果和肢体功能恢复的速度都会降低。
4.卒中康复的治疗目标
1、恢复功能。
2、提高患者的生活自理能力,即提高他的日常生活能力,让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。
3、社会参与能力的恢复。
卒中康复治疗方法
主要有运动疗法治疗、作业疗法治疗、言语疗法治疗、文体治疗、物理因子治疗、假肢矫形器使用、康复护理、按摩针灸等。
5.卒中康复的原则
1、脑卒中导致的偏瘫不是能自行恢复的疾患,只有尽早康复治疗,才可能实现最大限度的功能恢复。
2、康复治疗的宗旨是“早期、正确、坚持”,越早效果越好,只要病人生命体征平稳,就应对患者进行科学、合理的康复治疗。
3、脑卒中的恢复没有“灵丹妙药”,患者只有通过系统的康复训练和坚持不懈的努力,才能重返健康。
4、脑卒中康复首先是建立正常的运动模式,单纯走路可能适得其反,造成“误用综合症”。
5、脑卒中的早期、中期、恢复期、后遗症期的康复方案不同,盲目进行肌力训练可能会加重痉挛,影响康复的进程。
6、部分老人恢复较慢是因为有各种合并症、并发症及认知功能障碍,年龄大并不是影响康复治疗效果的主因,临床上有很多高龄患者都恢复得很好。
7、有研究证实,即使偏瘫5年以上,通过规范的康复治疗,患者也能从中受益,所以康复治疗对中风后遗症也有效。
8、家庭对患者的照顾过多,或许会加重患者的依赖思想。因此,家人应鼓励患者积极进行力所能及的日常生活能力训练,树立生活自理的意识。
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