危险的脑卒中

　　崔大伯平时爱好打麻将，空闲时经常约老友到家里组局搓麻，最近遇上亲友探望更是玩的废寝忘食。某天下午，崔大伯感觉到左半边身体不听使唤，走路拿东西都没有力气。到医院检查后发现是脑卒中，大脑里有根血管被堵住了，医院紧急给他做了溶栓处理，但仍不可避免留下了走路跛行、胳膊无力的中风后遗症。

　　浙江康复医院在康复治疗方面拥有过硬的专业实力和丰富的经验支持，崔大伯在治疗出院后立即来我院康复治疗，期望最大限度恢复左侧肢体的行动能力。医生根据他的实际情况制定了康复计划，并每天监督训练进度。崔大伯积极配合，坚持训练，现已基本恢复正常行走姿态，并且崔大伯还主动学习动作要领，在家里也保持训练不中断。他表示会继续在医生的指导和督促下，坚持居家康复训练，早日找回以往的洒脱。

　　崔大伯的脑卒中后遗症虽造成行动不便，所幸经过康复治疗大有好转，但并不是所有突发脑卒中的老人都能平安度过。

　　脑卒中是老年人的常见病，是由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。坚持康复训练和做好日常护理，对提升患者生活质量至关重要。

　　脑卒中的康复治疗措施

　　一、康复原则

　　康复训练应尽早开始，以物理疗法、作业疗法综合治疗，最大限度促进功能障碍的恢复，减轻后遗症;充分强化功能，通过代偿和使用辅助工具，帮助患者达到生活自理，回归社会。

　　二、急性期及恢复期的康复内容

　　1、保持抗痉挛体位：预防或减轻易出现的痉挛模式

　　2、体位变换：预防压疮和肺感染，应不断变换体位，使肢体的伸屈肌张力达到平衡，预防痉挛模式出现。一般每1至2小时变换体位1次

　　3、患侧被动活动：预防关节活动受限(挛缩)，促进肢体血液循环，增加感觉输入。先健侧后患侧，先近端后远端，动作轻柔缓慢。急性期每天做2次，之后每天1次，每个动作3到5遍。

　　4、床上翻身训练及移动：包括向健侧翻身以及向患侧翻身。

　　5、坐位平衡训练及坐站训练

　　6、转移训练：床—轮椅

　　7、站立训练

　　8、步行训练：在患者达到自动态站位平衡后，患腿持重达体重的一半以上，并可向前迈步时开始训练。先双腿交替前后迈步和重心的转移;平行杠内训练或扶持下步行训练

　　9、上下楼梯训练：

　　上楼梯时，健足先上，患足后上。

　　下楼梯时，患足先下，健足后下。

　　10、穿脱衣物训练

　　四、后遗症期的康复训练

　　经积极训练后，一般在发病3到6月后进入后遗症期，参照维持原先的训练继续提高运动耐力和日常活动能力，即使不能恢复步行，也可明显减少压疮，肺炎等合并症。

　　五、对影响到语言中枢从而不能正常说话的患者要及时介入言语训练

　　脑卒中的预防

　　从危险因素抓起，防患于未然，使脑卒中不发生或少发生，具体预防措施有：注意防治高血压，糖尿病，冠心病，合理应用抗高血压药物，合理安排饮食结构，限制饮酒入量，适量运动，保持身心健康等等。