吞咽障碍(dysphagia),是指在吞咽过程中,食物通过咽-食管遇到阻碍,通过不顺畅或不能通过。吞咽障碍对患者营养的维持、疾病的康复和生活质量的改善均产生很大影响。杭州智慧康养平台经常碰到家属咨询,家里面老人因为脑梗吞咽困难,需要找康复医院。其实脑梗是常见的造成吞咽障碍的原因之一,那么吞咽障碍的原因到底是什么呢?
一般来说,造成吞咽困难有两大因素
一、年龄因素
60岁以上老人有15%的机率出现退行性吞咽障碍和肌肉减少症。80岁以上老人肌肉减少症几率高达50%牙齿缺失、口腔敏感性减退、味觉嗅觉不灵敏,视力减退、眼手协调性下降独自进食、情绪抑郁。
二、疾病因素
多种疾病可导致吞咽障碍,包括中枢神经系统疾病、颅神经病变、神经肌肉接头疾病、肌肉疾病、口咽部器质性病变、消化系统疾病、呼吸系统疾病等,疾病引起的口咽食管病变造成吞咽困难。如食管癌的患者、脑卒中患者、口咽疾病的患者、肿瘤放化疗的患者、老年痴呆患者等。
一般的常见病包括:
1)头、颈肿瘤:如口腔癌全喉切除术后、喉部分切除术后、口咽癌和舌癌手术后、食管癌术后吻合口狭窄、鼻咽癌放疗后等;
2)脑卒中(脑梗死、脑出血)、脑外伤;
3)帕金森病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、痴呆、脑炎、脑膜炎;
4)儿童脑瘫、口腔感觉和运动障碍、唐氏综合症等也会导致流口水、吞咽困难;
5)老年人、长期卧床者。
6)胃食管反流病、非特异性食管炎;
7)因气管插管、鼻饲管、气管切开、镇静剂使用等住院病人(包括ICU病人)
吞咽障碍患者的护理需要非常小心,在日常护理中需要特别注意患者进食安全,以防误吸导致窒息或者吸入性肺炎。如果家庭护理员没有相应的护理能力的,建议找专业的康复机构。杭州智慧康养平台,致力于杭州康复养老机构信息分享,帮助患者及家属快速找到合适的康复医院。