高压氧是一种治疗多种疾病的有效方法,而高压氧治疗是指在大于绝对大气压的压力下吸入100%的氧气。治疗效应和毒性效应都来自两个治疗特征,压力增加的机械损失和高氧的生理效应。大多数人眼里,高压氧是治疗一氧化碳中毒的,但其实它还有很多的功能,高压氧治疗是治疗多种临床病症的有效方法。
高压氧疗的适应症?
1、首先对中枢神经系统损伤性疾病有较好的疗效,高压氧能增加脑部供氧、减轻脑水肿、降低颅内压、加快血栓吸收、促进新生血管形成、促进神经元细胞和神经纤维快速生长与髓鞘修复,改善脑代谢、恢复脑及脊髓的功能,对常见的如脑梗死、脑出血、脑外伤、植物状态、脊髓损伤等有比较好的康复效果。脑神经受损的治疗一般发病三个月之内治疗效果最佳,治疗周期在20天左右。
2、高压氧可以减轻内耳的水肿和缺血缺氧可以针对突发性的失聪进行对症治疗,可以改善内耳循环,恢复耳蜗内的氧压,加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复。
3、高压氧疗针对糖尿病足及坏疽,可以提高新生组织的血管化生,改善局部微循环及毛细血管通透性,促进胶原和促进血小板源性因子的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,促进伤口愈合。
4、高压氧疗可以参与断肢再植、皮瓣再植术后的恢复治疗,因为高压氧能促进细胞产生足够的三磷酸腺苷,有利于蛋白质的合成,促进肉芽组织和上皮的生长。改善皮瓣周围毛细血管的通透性,促进组织产生胶原和新生血管,建立有效侧支循环,改善伤口血供,促进伤口愈合。
5、 有害气体中毒,比如一氧化碳,硫化氢或者是汽油,都也可以采用高压氧进行治疗。对于挤压、肺水肿、放射性损伤、骨折及骨折后骨愈合不良等,高压氧疗都有一定的疗效。
6、高压氧能提高身体组织的氧张力,有些由厌氧菌造成的严重感染,高压氧疗可以抑制厌氧菌的生长繁殖,达到阻断感染的目的。
根据以上原则,比较常见的高压氧疗适应症有以下这些1、各种中毒,如一氧化碳中毒、二氧化碳中毒、氢化物中毒、农药中毒等。2、溺水、电击伤、麻醉意外,以及其他原因引起的脑缺氧、脑水肿等。3、心血管系统疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心源性休克等。4、消化系统疾病,如胃、十二指肠溃疡。5。感染,如气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染。6、空气栓塞。7、脑血栓形成、脑萎缩、脑供血不足等。8、皮肤移植、断肢再植术、脉管炎、术后伤口不愈合等。9、新生儿窒息、小于3岁的脑瘫。10、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。11、皮肤科疾病,如结节性红斑、硬皮病、神经性或糖尿病皮炎等。
高压氧疗的注意事项
1. 高压氧治疗并不是包治百病的利器,只是作为其他治疗的辅助治疗方式,治疗时机非常关键,比如一氧化碳中毒,如果已经出现中毒性脑病,其疗效会大打折扣。
2. 并非所有上述病人都适合高压氧疗,治疗前需要充分的评估,其绝对禁忌证:未经处理的气胸、纵隔气肿;肺大泡;活动性内出血及出血性疾病;结核性空洞形成并咳血。相对禁忌证:重症上呼吸道感染;重症肺气肿;支气管扩张;重度鼻窦炎;心脏II度以上房室传导阻滞;血压过高者(160/100mmHg);心动过缓者(心率低于50次/分)。
3. 高压氧治疗可能会出现一些并发症,比如氧中毒、气压病、减压病、鼻出血、气胸等。选择合适的病人,并按规范操作的话,一般发生率不高。